Absceso o ebullición
¿Qué es un absceso?
Un absceso es una infección bacteriana en una cavidad corporal no preformada. Un absceso también se conoce como forúnculo. La acumulación de pus está rodeada por una cápsula. Se hace una distinción entre los abscesos cutáneos, que se encuentran en el tejido subcutáneo (subcutis) y / o en la dermis, de los abscesos más profundos, que se pueden encontrar en cualquier parte del cuerpo, incluidos los órganos.
La mayoría de las veces, los abscesos son causados por la bacteria. Staphylococcus aureus desencadenado. Los abscesos pueden adoptar diferentes tamaños: pueden tener unos pocos milímetros o varios centímetros de tamaño. Si son visibles superficialmente en la piel, suelen presentarse con un enrojecimiento. Además, el área suele estar sobrecalentada, elástica, hinchada y sensible.
La superficie de la piel está prácticamente intacta, pero también puede romperse, en cuyo caso el pus se vacía. Los síntomas generales que pueden ocurrir no solo con los abscesos cutáneos sino con todos los abscesos son fiebre, un estado general reducido o inflamación de los ganglios linfáticos.
Lea más sobre los síntomas del absceso en el siguiente artículo.: Síntomas de un absceso
Los abscesos pueden ocurrir espontáneamente o después de la cirugía, si el sistema inmunológico está débil o en relación con otras enfermedades como la enfermedad de Crohn o la diabetes mellitus.
Lea todo sobre el cuadro clínico en el tema.: Absceso
¿Qué es un hervor?
Un forúnculo es una inflamación de todo el folículo del cabello (folículo) y el tejido circundante. Entonces, el hervor solo ocurre en regiones donde hay cabello. La etapa preliminar del forúnculo es la foliculitis: inflamación de la parte superior del folículo piloso.
Si hay una fusión de varios forúnculos, esto se llama carbunclo. La ebullición es causada principalmente por la bacteria. Staphylococcus aureus desencadenado, en casos más raros, por estreptococos, bacterias gramnegativas u hongos. Los factores de riesgo para el desarrollo de forúnculos son, por un lado, los climas cálidos y húmedos.
Por otro lado, las personas con neurodermatitis se ven afectadas con mayor frecuencia. Las lesiones cutáneas, la desnutrición y la mala higiene de la piel también pueden hacer que los forúnculos sean más fáciles de desarrollar. La diabetes también es un factor de riesgo. Visualmente, un forúnculo se destaca como un nudo duro que puede medir entre 0,5 y 2 cm y está lleno de pus. El pus puede vaciarse espontáneamente.
También son posibles síntomas generales como fiebre o fatiga. La cicatrización ocurre con más frecuencia después de la curación.
Se puede encontrar información general sobre el cuadro clínico de la ebullición en el tema: Hierve
El siguiente tema también puede ser de su interés: Causas de un absceso
¿Cuáles son las diferencias?
Los forúnculos pueden verse como una subforma de un absceso y, por lo tanto, también se les conoce como un proceso de folículo piloso. El forúnculo se llama así si se trata de una inflamación del folículo piloso, de modo que solo se produce un forúnculo donde hay vello en el cuerpo.
Los forúnculos ocurren preferentemente en la región del cuello, en la cara, debajo de las axilas, en la región anogenital o en los muslos.
Un absceso, como término genérico para las acumulaciones encapsuladas de pus, por otro lado, puede ocurrir casi en cualquier parte del cuerpo (en la piel, membranas mucosas, músculos, órganos internos). Los forúnculos suelen tener un tamaño de solo 0,5 a 2 cm, mientras que los abscesos pueden adquirir cualquier tamaño y, a veces, miden varios centímetros.
Otra diferencia está en los diagnósticos. El diagnóstico se realiza ópticamente para el forúnculo y también para el absceso que se encuentra en la piel. En el caso de abscesos más profundos, pueden ser necesarios procedimientos de imagen como una ecografía, una resonancia magnética o una tomografía computarizada. Esto significa que el diagnóstico de un absceso generalmente puede ser más complejo que el de un forúnculo.
¿En qué se diferencia la terapia?
La terapia difiere en que un forúnculo puede tratarse de forma conservadora (no quirúrgicamente). Esta opción no existe con un absceso. Un absceso que se encuentra en la piel siempre debe dividirse y enjuagarse o limpiarse. En caso de ebullición, se aplican antibióticos, antisépticos, pomadas o taninos sintéticos al hervor, y la terapia antibiótica sistémica en forma de tabletas solo se usa para infecciones graves.
Sin embargo, en el caso de forúnculos grandes que se fusionan, la división del forúnculo debe considerarse como una posible medida terapéutica. Si es necesario, un absceso superficial se trata preferiblemente con un antibiótico intravenoso. Esto se cambiará a terapia con antibióticos orales en el transcurso del proceso.
Lea más sobre el tema a continuación.: Tratamiento con antibióticos
La terapia con antibióticos intravenosos siempre se usa para un absceso más profundo. Además, siempre hay al menos una punción del absceso con abscesos más profundos. Esta punción es guiada por ecografía o por TC. Además, a menudo se inserta un drenaje para que el pus pueda salir. Si no es posible realizar una punción, puede ser necesaria una cirugía abierta con extirpación del absceso.
En resumen, el tratamiento de un furúnculo se diferencia del de un absceso en que el tratamiento del absceso es mucho más invasivo, ya que un absceso, a diferencia de un furúnculo, siempre debe tratarse quirúrgicamente.
