Golpe en la encía
Definición: ¿qué es un bulto en la línea de las encías?
Es posible que una protuberancia en la encía haya pasado desapercibida durante un largo período de tiempo y que el paciente solo la note tarde, o puede aparecer de forma aguda después de una lesión o un tratamiento dental previo.
Los procesos inflamatorios también pueden hacer que las encías se hinchen y se pueden formar protuberancias o nódulos en las encías. Se hace una distinción entre protuberancias llenas de líquido (por ejemplo, pus) y protuberancias duras o blandas sin relleno en las encías.
causas
La inflamación a menudo es responsable de un golpe en la roca del diente. Especialmente después de un tratamiento de conducto o una resección de la punta.
Con el tratamiento del conducto radicular, se extrae el nervio del diente inflamado y se limpian los conductos nerviosos y luego se rellenan con material de obturación radicular. No es raro que las bacterias permanezcan en las puntas de las raíces e infecten el hueso circundante y la membrana periodontal. La infección no puede escapar por el momento y las encías se hinchan en esta área y se forma un bulto lleno de pus. Este bulto puede causar un dolor intenso por presión.
Incluso después de una resección de la punta de la raíz, en la que las puntas de las raíces inflamadas se eliminan en un procedimiento quirúrgico menor, las bacterias que ya se encuentran en el hueso circundante pueden desencadenar una inflamación con un hervor posterior.
Otra causa de un golpe en la encía es una lesión externa, por ejemplo, por un cepillado de dientes excesivo y que requiere mucha presión. Los bultos inflamatorios en las encías resultantes de estímulos mecánicos también incluyen epúlidos. Pueden ser suaves y rojos, o rojo pálido y duros al tacto. También surgen por el uso de dentaduras postizas y al mismo tiempo pueden desencadenar dolor o simplemente pasar desapercibidas en las encías. Solo cuando crecen, el paciente los nota. Tales epulides pueden ocurrir especialmente durante el embarazo debido al cambio en el equilibrio hormonal.
Las bolsas de las encías y las enfermedades puramente periodontales también pueden causar inflamación y esto puede provocar un bulto en las encías.
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Golpe en la mandíbula superior
Un bulto en las encías en la mandíbula superior puede al principio ser completamente indoloro e inadvertido.
Las raíces de los dientes en la mandíbula superior bordean los senos maxilares. Si un diente inflamado es el desencadenante, el pus generalmente se escapa primero al seno maxilar cercano. Allí hay una cavidad que está llena de pus, solo cuando el pus tiene que escapar nuevamente y la inflamación se extiende más, generalmente hay un dolor intenso por presión, que luego puede llegar al ojo.
Durante este tiempo, generalmente se forma una protuberancia en la encía muy cerca del diente afectado. Un seno maxilar inflamado sin un diente enfermo también puede desencadenar una hinchazón o un bulto en la mandíbula superior. Sin embargo, por lo general, hay una hinchazón bastante grande que también podría ser visible desde el exterior.
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Golpe en la mandíbula inferior
Especialmente en la mandíbula inferior, el uso de una dentadura postiza puede provocar un bulto en las encías. La prótesis dental en la mandíbula inferior generalmente tiene un agarre y ajuste mucho peor que en la mandíbula superior y a menudo se desliza sobre la cresta alveolar. Esto crea estímulos antinaturales y puntos de presión para las encías. Esta carga mecánica conduce a un épulis, una hinchazón del tejido de las encías.
Un épulis puede parecer redondo o en forma de hongo, y se hace una distinción entre una forma inflamatoria, que generalmente aparece roja y blanda, o una forma no inflamada, que generalmente aparece de color rosa claro y dura. Ambos deben ser examinados por un dentista en cualquier caso para descartar otras enfermedades de la mandíbula. Las bolsas de las encías inflamadas son más comunes en la mandíbula inferior y también pueden notarse como un bulto. En particular, las muelas del juicio en la mandíbula inferior que se encuentran en el avance desencadenan tales inflamaciones.En este caso, las bolsas de las encías inflamadas y los forúnculos resultantes se denominan absceso de la bolsa periodontal.
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Síntomas concomitantes
Una protuberancia agudamente inflamada en las encías a menudo puede provocar un dolor intenso y una sensación de presión en esta área.
Si la inflamación continúa, la protuberancia puede volverse significativamente más grande y también puede provocar fiebre. Un olor desagradable o mal sabor de boca no es infrecuente y puede haber más encías sangrantes al cepillarse los dientes. El bulto puede restringir la masticación o la deglución.
Dolor
El dolor debido a un bulto en las encías a menudo indica una inflamación de la raíz del diente o es el resultado de un tratamiento de conducto anterior.
Las enfermedades periodontales como las bolsas gingivales y la retracción de las encías también pueden desencadenar un bulto doloroso. Al principio, los pacientes notan una sensación de tensión, que se vuelve cada vez más fuerte hasta que se desarrolla un dolor sordo. El dolor puede volverse muy severo y luego sentir presión y golpes. El calor o estar acostado puede empeorar el dolor.
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Hervir
La ebullición es causada por una inflamación en los huesos y los dientes. Se desarrolla un llamado absceso.
El absceso es un foco de inflamación que se ha aislado del tejido circundante. La formación de pus es una reacción de defensa del organismo contra los patógenos. El hueso circundante puede verse gravemente afectado y puede haber una mayor pérdida ósea en esta área. Cuando las encías hierven, la causa suele ser un diente enfermo.
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Golpe en la encía sin dolor
Al comienzo de la formación de un bulto en las encías, no es necesario sentir dolor.
Por lo general, un bulto se desarrolla desapercibido si no es inflamable o si la inflamación ya ha encontrado una forma de drenar. Puede desarrollarse una fístula a través de la cual pueden drenar las secreciones inflamatorias y el pus. Especialmente en las primeras etapas, una fístula de las encías no causa ningún síntoma.
A menudo, el tratamiento adecuado se inicia demasiado tarde y los síntomas pueden intensificarse y luego volverse dolorosos.
Otra posibilidad de un bulto inicialmente indoloro en las encías puede ser una inflamación en la mandíbula superior. Debido a la proximidad a los senos maxilares, la secreción inflamatoria inicialmente se escapa hacia el seno maxilar y al principio pasa desapercibida o se malinterpreta. Esta afección también empeora rápidamente sin tratamiento y luego causa un dolor intenso.
Los epúlidos también pueden aparecer en las encías. Como regla general, los epúlidos siempre se desarrollan sin dolor y el paciente los nota bastante tarde. Son provocadas por una lesión previa, por cambios hormonales o por puntos de presión provocados por el uso de dentaduras postizas. Se sienten duros o blandos y no están llenos de pus u otras secreciones.
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diagnóstico
Un golpe en la encía puede ser muy doloroso, por lo que es recomendable una visita al dentista.
Un dentista puede evaluar y diagnosticar enfermedades de los dientes y la mandíbula utilizando una imagen de rayos X. A menudo, una radiografía simple es suficiente, pero si la protuberancia está en la mandíbula superior y los senos maxilares podrían estar afectados, una imagen tridimensional (TC, TVP) sería mucho más precisa y útil para hacer un diagnóstico. El primer examen también incluye mirar dentro de la boca y examinar los dientes individuales, por ejemplo, verificar la vitalidad.
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Abolladura en el diente después del tratamiento de conducto
Un diente nervioso puede causar inflamación en la mandíbula una y otra vez.
Después de un tratamiento de conducto, las bacterias residuales aún pueden estar en la punta de la raíz e infectar la membrana periodontal nuevamente, puede ocurrir una protuberancia en las encías y el diente debe tratarse nuevamente. Por lo general, luego se realiza una apicectomía o se administra primero un antibiótico.
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tratamiento
El dentista diagnosticará una abolladura en la encía, y una radiografía también puede ser útil.
Un forúnculo es un proceso inflamatorio causado por bacterias y a menudo se trata inicialmente con un antibiótico (por ejemplo, Amoxicilina® o Clindamicina®). La inflamación en esta área crea un ambiente ácido y la anestesia no puede funcionar. Un tratamiento indoloro del diente sólo sería posible entonces de forma limitada. En el curso posterior, la causa debería eliminarse aquí.
Si la protuberancia se origina en un diente con inflamación de la raíz, se debe iniciar un tratamiento de conducto. La protuberancia en la encía luego retrocede rápidamente, ya que la secreción inflamatoria y el pus pueden drenar sobre el diente. En el caso de un diente que ya ha sido tratado con endodoncia, la causa no es tan fácil de arreglar, una posibilidad sería una apicectomía. Un alivio de los síntomas puede ser la apertura del hervor y un enjuague desinfectante posterior (p. Ej., Clorhexidina®).
En el caso de una bolsa gingival inflamada, la bolsa debe primero limpiarse a fondo y luego un inserto medicinal local con un ungüento analgésico y antiinflamatorio (por ejemplo, Dontisolon®). Además, se recomiendan tabletas analgésicas como Ibuprofen®. Si la protuberancia en la encía es un épulis, es posible la extirpación quirúrgica; se debe realizar un examen de laboratorio patológico adicional para descartar otras enfermedades de la mandíbula.
Estos remedios caseros pueden ayudar
En caso de ebullición, el enjuague con té de manzanilla o enjuagues bucales de venta libre de la farmacia (por ejemplo, CHX®) puede ayudar y aliviar un poco los síntomas. También se dice que el aceite de clavo tiene un efecto analgésico; para hacer esto, absorba el aceite con un hisopo de algodón y aplíquelo en el área afectada. Esto se puede repetir varias veces al día.
Se dice que el ajo y la cebolla tienen un efecto similar. En el caso de una inflamación purulenta en la mandíbula, no debe acostarse, ya que la circulación sanguínea en la posición acostada aumenta el suministro de sangre al tejido y esto puede provocar calentamiento y el dolor resultante.
El calor aumenta el dolor, por lo que las almohadillas de enfriamiento del refrigerador pueden ayudar. Nunca coloque las almohadillas de enfriamiento directamente sobre la piel para evitar la hipotermia. Es mejor envolver las almohadillas de enfriamiento en un paño de cocina fino o un paño de cocina. Lamentablemente, los remedios caseros solo pueden aliviar los síntomas y hacer que el dolor sea un poco más llevadero, no conducen a una cura y es recomendable una visita al dentista.
Duración
La duración del tratamiento depende de la gravedad y la propagación de la inflamación que está causando el bulto en las encías.
Aquí no se puede dar una hora exacta. Si se usa un antibiótico para el tratamiento inicial, generalmente demora entre 2 y 3 días en surtir efecto. Por lo general, los síntomas mejoran mucho después del primer tratamiento en el dentista y el bulto desaparece. Si el bulto en la encía tiene otra causa y es un épulis, puede pasar desapercibido durante varias semanas. Después de la extirpación quirúrgica, estas áreas generalmente no presentan síntomas inmediatamente después de la curación.
