Anatomía-Léxico

La columna cervical (columna cervical)

Sinónimos

Columna cervical, vértebras cervicales, vértebras cervicales, cuerpo cervical

anatomía

La columna cervical (columna cervical) es parte de la columna vertebral en su conjunto, también conocida como columna vertebral.
Hay 7 vértebras cervicales (vértebras cervicales) que conectan la cabeza con el tronco. Mientras que las 5 vértebras cervicales inferiores son similares en estructura, las dos primeras vértebras cervicales son diferentes en estructura.
La primera vértebra cervical en forma de anillo (atlas) representa la transición de la cabeza a la columna cervical, donde la médula espinal ingresa al canal vertebral como una extensión del cerebro. Hacia el cráneo hay un par de articulaciones (articulación antlantocipital). La segunda vértebra cervical (eje) tiene una característica especial de un pasador frontal (eje de las guaridas) que sobresale hacia arriba en el anillo del atlas.

Los cuerpos vertebrales de la columna cervical (columna cervical) están unidos en una fila estable. Los cuerpos vertebrales están conectados entre sí por pares de articulaciones vertebrales a las vértebras vecinas.
Entre los cuerpos vertebrales se encuentran los discos intervertebrales, que son importantes para la movilidad de la columna y que amortiguan las fuerzas que actúan axialmente.
Numerosos ligamentos y músculos corren entre los cuerpos vertebrales, que son importantes para el movimiento y la estabilidad de la columna cervical.

Ilustración de la columna cervical

Columna cervical (roja)

Primera vértebra cervical (portadora) -
Atlas
Segunda vértebra cervical (turner) -
Eje
Séptima vértebra cervical -
Vértebra prominente
Primera vértebra torácica -
Vértebra torácica I
Duodécima vértebra torácica -
Vértebra torácica XII
Primera vértebra lumbar -
Vértebra lumbalis I
Quinta vértebra lumbar -
Vértebra lumbalis V
Torcedura del ligamento cruzado lumbar -
Promontorio
Sacro - Sacro
Tailbone - Os coccygis

Puede encontrar una descripción general de todas las imágenes de Dr-Gumpert en: ilustraciones médicas

La columna cervical naturalmente tiene una ligera curvatura cuando se ve de lado (Lordosis). La columna vertebral se curva convexa hacia adelante aquí.

La vértebra cervical única consta de una Cuerpos vertebrales (Vértebra del cuerpo), una Arco vertebral (Arcus vertebra), 4 pequeñas articulaciones vertebrales (derecha e izquierda, arriba y abajo), un proceso espinoso (processus spinosus), un proceso transversal y un agujero vertebral (foramen vertebrale) formado por los arcos vertebrales. El orificio vertebral de un solo cuerpo vertebral, junto con los otros orificios vertebrales, forma un canal óseo, el canal vertebral o el canal espinal (canal espinal).
La médula espinal corre en el canal espinal y en un adulto termina aproximadamente al nivel de la segunda vértebra lumbar. Junto con los cuerpos vertebrales vecinos (arriba y abajo), se forma una abertura de salida para los nervios de la médula espinal (foramen intervertebral; neuroforamen).

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Mi nombre es dr. Nicolas Gumpert. Soy especialista en ortopedia y fundador de .
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La columna vertebral es difícil de tratar. Por un lado está expuesto a elevadas cargas mecánicas, por otro lado tiene una gran movilidad.

Por tanto, el tratamiento de la columna (p. Ej., Hernia de disco, síndrome facetario, estenosis del agujero, etc.) requiere mucha experiencia.
Me concentro en una amplia variedad de enfermedades de la columna.
El objetivo de cualquier tratamiento es el tratamiento sin cirugía.

Qué terapia logra los mejores resultados a largo plazo solo se puede determinar después de observar toda la información (Examen, radiografía, ecografía, resonancia magnética, etc.) ser evaluado.

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Ilustración de la columna vertebral

Columna de la figura: A - desde la izquierda y B - desde el frente

Primera vértebra cervical (portadora) -
Atlas
Segunda vértebra cervical (turner) -
Eje
Séptima vértebra cervical -
Vértebra prominente
Primera vértebra torácica -
Vértebra torácica I
Duodécima vértebra torácica -
Vértebra torácica XII
Primera vértebra lumbar -
Vértebra lumbalis I
Quinta vértebra lumbar -
Vértebra lumbalis V
Torcedura del ligamento cruzado lumbar -
Promontorio
Sacro - Sacro
Tailbone - Os coccygis
I - columna cervical (roja)
II - columna torácica (verde)
III - columna lumbar (azul)

Puede encontrar una descripción general de todas las imágenes de Dr-Gumpert en: ilustraciones médicas

Figura columna

Proceso tranversal
nervio saliente
Cuerpos vertebrales
Proceso espinoso
Médula espinal

Función de la columna cervical.

La columna cervical (Columna cervical) lleva la cabeza. En este sentido, es de gran importancia como órgano estático. Los movimientos de la cabeza también los realiza la columna cervical.

La movilidad general de la columna es grande, aunque solo son posibles movimientos relativamente pequeños entre los cuerpos vertebrales individuales. Al sumar estos pequeños rangos de movimiento, el resultado es el gran rango total de movimiento.

La columna cervical y especialmente las vértebras cervicales inferiores tienen la mayor libertad de movimiento. Son posibles los movimientos en todas las direcciones. Son posibles la rotación, flexión (flexión, inclinación), extensión (dorsiflexión, reclinación) e inclinación lateral (flexión lateral).
El amplio rango de movimiento es posible principalmente por las articulaciones vertebrales, que tienen una orientación aproximadamente horizontal en la columna cervical.

La unidad funcional (móvil) más pequeña de la columna es el segmento de movimiento. Se entiende por segmento de movimiento la unidad entre dos cuerpos vertebrales adyacentes, que están conectados entre sí a través de dos articulaciones vertebrales, así como el disco intervertebral situado entre los cuerpos vertebrales y todas las estructuras musculares, ligamentos y nerviosas que se localizan en esta zona.

Los trastornos aislados a menudo se encuentran en un solo segmento de movimiento (por ejemplo, bloqueos, hernias de disco). Para una descripción local de una enfermedad espinal, se cuentan los cuerpos vertebrales individuales, p. Ej. HWK 5 para la quinta vértebra cervical, BWK 9 para la novena vértebra torácica, LWK 3 para la tercera vértebra lumbar, etc.
Lo mismo ocurre con los discos intervertebrales y los segmentos de movimiento. La descripción de HWK 4/5 se refiere al segmento de movimiento entre la cuarta y la quinta vértebras cervicales.

Además de su función como órgano estático y como órgano de movimiento, la columna tiene otra función importante como órgano protector y conductor de la médula espinal. La médula espinal básicamente representa la extensión del cerebro y, por lo tanto, también está asignada al sistema nervioso central.

Lea también nuestro tema: Ligamentos de la columna

Enfermedades

El dolor en la columna cervical es común.

El dolor en la columna cervical es muy común. En tales casos, una descripción no específica del dolor también se conoce como síndrome de la columna cervical. Un signo característico de las quejas repentinas de la columna cervical es la postura de alivio oblicua o la postura forzada de la cabeza, la tortícolis.

Cambios de disco, p. Ej. Una hernia de disco de la columna cervical puede causar un dolor característico que se irradia al brazo (cervicobraquialgia). Otras formas de desgaste del disco intervertebral (osteocondrosis) sin una hernia de disco conducen cada vez más a la implantación de un disco artificial (prótesis de disco).

Los signos severos de desgaste en las articulaciones vertebrales pueden causar síndrome facetario. Este es un cuadro clínico local, que se caracteriza por el movimiento y el dolor en reposo de la columna cervical y al mismo tiempo por el movimiento restringido de la columna cervical. El dolor que se irradia a la cabeza también es común (cervicocefalgia).

El estrechamiento severo relacionado con el desgaste (degenerativo) del canal espinal en la columna cervical (estenosis espinal de la columna cervical) puede dañar la médula espinal cervical y conducir al cuadro clínico de mielopatía cervical, que se caracteriza por una pérdida de fuerza y una mayor parálisis de los brazos y las piernas. En estos casos, es necesario aliviar la presión (descompresión) de la médula espinal y, por lo general, también una operación de endurecimiento (espondilodesis).

El deslizamiento del cuerpo vertebral (espondilolistesis), que a menudo ocurre en la columna lumbar, solo ocurre en la columna cervical debido a cambios degenerativos.

El dolor de cuello y columna cervical inofensivo, pero muy común, es causado por tensión muscular. La tensión muscular suele ser una expresión de una reacción de estrés provocada desde dentro o desde fuera.

Molestias en la columna cervical

Las quejas provocadas por un dañar Puede ser causado en la columna cervical diferir dependiendo de Localización de altitud el desorden.
Dependiendo de las molestias que se presenten, a menudo se pueden sacar conclusiones sobre la parte de la columna cervical en la que está presente la alteración.
Fuerza un dolor de cabezaque se extienden desde la parte posterior de la cabeza hasta la frente indican un trastorno en el zona superior la columna cervical. Lo mismo vale para Hormigueo o entumecimiento en la parte posterior de la cabeza y el área de la frente. ¿Son las quejas principalmente a través Dolor de hombro y problemas con elevación lateral del brazo, la causa podría ser una alteración a nivel del 4º / 5º Cuerpo vertebral mentira. Cuanto más profundos se sientan los cuerpos vertebrales afectados, más hacia abajo se proyectan las quejas. En un Perturbación del 5o / 6o Vertebra cervical por lo tanto, puede variar hasta trastornos sensoriales pulgar y dedo índice ocurrir y el Flexión en la articulación del codo estar discapacitado. Daño a nivel de 6./7. Vertebra cervical también causan alteraciones sensoriales parte de atrás de la mano y el dedos restantes. También se puede restringir la extensión de la articulación del codo.

Por supuesto, todas estas quejas también pueden tener otras causas. Al paso Alteraciones sensoriales o Signos de parálisis Se debe consultar a un médico para obtener más aclaraciones.
Si una vértebra cervical está bloqueada, un Fisioterapeuta o quiropráctico ayudar a liberar el bloqueo. Entonces, los síntomas suelen desaparecer inmediatamente.
Deben evitarse los intentos no autorizados de enderezar la vértebra bloqueada, ya que esto puede provocar lesiones graves.
A menudo, las quejas también son causadas por músculos tensos desencadenado. Ayuda en este caso Masajes, aplicaciones de calor o drogas relajantes muscularespara aliviar el dolor.
Es la queja Disco herniado de la columna cervical base, un médico debe decidir si un terapia conservadora es una posibilidad. De lo contrario, un Intervención quirúrgica volverse necesario.

Como profiláctico, es aconsejable garantizar suficiente ejercicio en la vida diaria. Ejercicios de estiramiento y fortalecimiento. previene signos de desgaste y lesiones en la columna cervical, pero también puede aliviar significativamente los síntomas existentes.

Dolor en la columna cervical.

El dolor de la columna cervical también se llama Síndrome de la columna cervical, conocido como el síndrome de la columna cervical para abreviar. Este es un término colectivo para todas las condiciones de dolor de la columna cervical, que también puede irradiarse a los brazos o la región de los hombros.

Causas:
Las posibles causas del síndrome de la columna cervical son muchas. Van desde dolor agudo por Tensión los músculos del cuello y el cuello Bloqueos de articulaciones vertebrales hasta Cambios del Lavadoras de banda, Cintas o Cuerpos vertebrales.
En particular, las anomalías óseas también pueden ser congénitas (por ejemplo Escoliosis) o por desgaste.
Esta es una causa aguda del síndrome de la columna cervical. Traumatismo por latigazo cervical, que se encuentra principalmente en el contexto de Accidentes automovilísticos ocurre cuando la cabeza del ocupante se lanza primero hacia adelante y luego contra el reposacabezas.
también enfermedades inflamatorias puede causar el síndrome de la columna cervical. Estos incluyen, por ejemplo Artritis reumatoide, del espondiloartritis anquilosante y el Espondilitis, o. Espondilodiscitis. Enfermedades que afectan la sustancia ósea, por ejemplo osteoporosis o Osteomalacia, también puede causar dolor en la columna cervical. En la osteoporosis, el dolor suele ser causado por robos secundarios (Fracturas) de los cuerpos vertebrales.
Por último, pero no menos importante, un síndrome de la columna cervical también puede ser causado por tumores en el área de la columna cervical u otras colonizaciones allí. Tumores causado.

Síntomas:
El dolor en la columna cervical puede extenderse a la Brazos, hombros y en el Área del omóplato irradiar. Girar la cabeza a menudo es restringido y doloroso, especialmente si la causa es un bloqueo de las articulaciones vertebrales o la tensión de los músculos del cuello.

Terapia:
Para el dolor agudo en la columna cervical debido a Tensión puede ayudar con los músculos tensos narcóticos locales infiltrarse. Esto puede, por ejemplo, desde Médico de familia hacerse. El anestésico se inyecta en los músculos del área del cuello en varios puntos. La persona en cuestión suele sentir una mejora rápidamente. El anestésico crea un Mala postura relacionada con el dolor evitado para que los síntomas no empeoren más. también calor y Masajes puede aflojar la tensión en el área del cuello. Si hay una causa más grave, se debe decidir de forma individual qué medida terapéutica es la adecuada. A menudo, una imagen en forma de Resonancia magnética o Connecticut para que el médico tratante reciba pistas sobre la causa exacta de los síntomas.
Si hay un cambio degenerativo en la columna cervical y las medidas terapéuticas conservadoras ya no ayudan, también puede ser necesario tener uno Intervención quirúrgica para ser pensado.

UNA Traumatismo por latigazo cervical puede seguir siendo doloroso durante mucho tiempo después del accidente. Sin embargo, las personas no deben mantener el cuello convulsivamente quieto o con un Fallar cálmate, pero muévete con cuidado al principio. La inmovilización completa ha demostrado ser perjudicial para los síntomas.
Ejercicios de fisioterapia puede además Analgésicos provocar una pronta recuperación.

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La columna vertebral es difícil de tratar. Por un lado está expuesto a elevadas cargas mecánicas, por otro lado tiene una gran movilidad.

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Disco herniado de la columna cervical

Es más probable una hernia de disco de la columna cervical Raro (aproximadamente el 15% de todos los discos herniados).
Los más comunes son los discos herniados. Espina lumbar, ya que esto está más acentuado. Si hay una hernia de disco en la columna cervical, esto afecta principalmente mayorque muestran signos significativos de desgaste en la columna cervical.
Por Abrasión del cartílago, Aflojamiento de la cinta y un debilidad muscular tal disco herniado se ve favorecido en el área del cuello.
Otra causa son Traumaen el que fuerzas fuertes actúan sobre la columna cervical. Esto también puede provocar que la masa interna del disco intervertebral se hinche. (Prolapso). Los más comunes son los discos intervertebrales entre los 5º y 6º, o el 6º y 7º Cuerpos vertebrales afectados.
No es raro que ocurra una hernia de disco en la columna cervical. constante mala postura de la cabeza, por ejemplo a través de una posición corporal constantemente apretada. Esto a menudo afecta a personas que se mueven poco, por ejemplo en el oficina trabajar y por lo tanto sentarse durante mucho tiempo y mantener la cabeza quieta. A largo plazo, esto puede provocar daños en los discos intervertebrales. Cuando se usan, se rompen más rápido y la masa interna del disco intervertebral se hincha. Esto presiona el molestarque sobresalen entre los cuerpos vertebrales, provocando los síntomas clásicos de una hernia de disco.

Síntomas

Una hernia de disco en la columna cervical puede causar diferentes síntomas según la ubicación del incidente y su gravedad.
Las quejas típicas son:

dolor punzante en el área de suministro de los nervios comprimidos por la masa dislocada del disco
Trastornos sensoriales de la piel. en el área del hombro o del brazo
Dolor de golpe sobre el disco dañado
doloroso Restricción de movilidad la columna cervical.
Restricción de las habilidades motoras hasta la parálisis.

En el peor de los casos, una hernia de disco también puede causar paraplejía si presiona la médula espinal. Sin embargo, esto es raro, especialmente en el caso de la columna cervical.

Diagnóstico

El mejor diagnóstico para detectar una hernia de disco en la columna cervical es una resonancia magnética.
La resonancia magnética es un examen sin radiación que crea imágenes de capas de la columna cervical.
También se puede encontrar más información sobre este tema en: Resonancia magnética de la columna cervical

terapia

Si es posible, una hernia de disco será la columna cervical. conservador tratado, eso significa que quieres uno cirugía Evítelo si es posible. En este caso, por ejemplo, se utilizan Analgésico, drogas relajantes musculares (Relajantes musculares) y terapia física. Ejercicios especiales para los músculos del cuello (por ejemplo Regreso a clases) puede en la mayoría de los casos, en combinación con una medicación adecuada para el dolor, producir una mejoría suficiente de los síntomas para evitar una operación.

Si estas medidas conservadoras no son suficientes, se debe considerar una intervención quirúrgica (operación de la hernia de disco). En el caso de hernias de disco que ya han dado lugar a síntomas de parálisis, la cirugía suele realizarse directamente.
El acceso quirúrgico suele estar al nivel de la Laringe elegido desde el frente. El cirujano se abre camino hasta la columna cervical, puede pelar el disco intervertebral defectuoso y pasarlo por un disco artificial de la columna cervical o reemplace un espaciador. Como espaciador, por ejemplo, un Cesta de titanio servir, que se puede colocar en el lugar del disco intervertebral antiguo y rellenar con masa ósea.

Terapia de una hernia de disco de la columna cervical.
y
Operación de una hernia de disco de la columna cervical

profilaxis

Para evitar una hernia de disco de la columna cervical, debe estar en un actividad física adecuada ser respetado. El movimiento es importante para evitar la tensión unilateral en los discos intervertebrales. De esta forma, los discos intervertebrales están menos estresados y no se desgarran con tanta rapidez. El entrenamiento también tiene un efecto protector sobre los músculos del cuello, ya que los músculos estabilizan la columna cervical. Dirigido Ejercicios de relajación y fortalecimiento. para el cuello son por tanto especialmente indicadas para personas con poco movimiento y situaciones de estrés unilaterales (trabajo con PC).

Nervio pinzado en la columna cervical

Un nervio pinzado es muy estresante y doloroso.

Un nervio pinzado puede ser muy doloroso.
Los músculos tensos suelen ser la causa. En el área de la columna cervical, puede surgir un endurecimiento muscular, por ejemplo, debido a una postura incorrecta o una tensión excesiva, pero también debido al desgaste de la columna cervical.
Si esto ejerce presión sobre un nervio, puede provocar un dolor intenso y punzante. También puede producirse una sensación de hormigueo o entumecimiento en el área de suministro del nervio correspondiente (dermatoma).
El hormigueo o el entumecimiento pueden ser provocados por varias causas.
Si sospecha que una hernia de disco es la causa de sus síntomas, le recomendamos nuestros temas:

Entumecimiento que indica una hernia de disco.
y
Sensación de hormigueo como signo de una hernia de disco

Muchas personas tienen una tensión pronunciada en la zona del cuello y los hombros. En consecuencia, los síntomas de nervios irritados o pinzados son comunes. En el área de la cabeza y el cuello, esto a menudo conduce a dolor de cabeza o cuello, que puede irradiarse hacia los brazos o la parte superior de la espalda.
Si la causa reside en los músculos tensos, el calor, los relajantes musculares y los analgésicos pueden ayudar a aliviar los síntomas. Como resultado, la persona en cuestión adopta una postura menos protectora, lo que de otro modo podría conducir a un empeoramiento adicional de los síntomas. La tensión se puede liberar mediante masajes específicos. Para prevenir esto en el futuro, es recomendable realizar ejercicios regulares de aflojamiento y fortalecimiento de los músculos del cuello y los hombros.

Más sobre esto: Nervio pellizcado

Ajustar la columna cervical

A pospuesto o obstruido Articulaciones vertebrales En el área de la columna cervical, no debe intentar corregir la desalineación por su cuenta. Esto puede ser muy peligroso ya que es importante en el área del cuello cerca de las vértebras. Buques dirección cerebro huir. En el peor de los casos, una manipulación incorrecta puede dañar estos recipientes. El sangrado es el resultado. Estos potencialmente también podrían ser uno carrera Se dispara cuando el cerebro ya no recibe suficiente sangre en algunos lugares debido a una lesión en un vaso de suministro.
Sin embargo, la conexión entre el alisado y la aparición de accidentes cerebrovasculares no ha sido científicamente probada. Sin embargo, si la columna cervical está bloqueada, definitivamente se debe buscar un profesional. (Quiropráctico) para ser visitado. Esto puede Superficies articulares Alinéelos de manera óptima entre sí y restablezca la posición correcta con un impulso corto y rápido en la articulación. Este método se llama "Manipulación" designado. Cuanto mejor domine el practicante esta técnica, menos fuerza tendrá que usar y menos probable será que molestar, Buques o Estructuras de banda lastimarse. De "Ajustar“Sin embargo, no se habla de quiropráctica. Esto es solo un Término laico, ya que en realidad no es una vértebra dislocada, solo Bloqueos de pequeñas articulaciones vertebrales hechos. El crujido, que a menudo se puede escuchar cuando se libera el bloqueo, se produce al separar las superficies de la articulación.
Es importante que antes de la manipulación de las articulaciones espinales bloqueadas se evalúe Imagen de rayos x se hizo. Esta es la única forma que tiene el terapeuta de descartar enfermedades graves como los tumores de columna, que no pueden manipularse bajo ningún concepto. Potencialmente, esto podría causar serias complicaciones. Solo cuando se hayan descartado causas tan graves de las quejas se podrá llevar a cabo la manipulación.

Molienda de la columna cervical

Los crujidos en la columna cervical pueden tener varias causas.

Hasta cierto punto, los crujidos al girar la cabeza son normales porque las pequeñas articulaciones vertebrales que se encuentran entre las vértebras cervicales individuales se desplazan entre sí. Esto puede provocar tales ruidos. ¿Es más como un frotamiento de arenapor lo que también puede ser un Úsese y tírese acto de la columna cervical. ¿Pasarán las vértebras cervicales Mala postura o estrés excesivo Si se usa demasiado, esto también puede a la larga Abrasión del cartílago en las superficies de las articulaciones y, posteriormente, también al daño óseo. Los pedazos de cartílago o huesos que sobresalen pueden causar un crujido cuando se gira la cabeza.

Por lo tanto, puede tener sentido una aclaración médica de los síntomas. En tal caso, se recomienda uno dirigido entrenamiento de fisioterapiapara fortalecer los músculos del cuello. Esto puede estabilizar mejor la columna cervical y evitar daños mayores.