Inflamación de los ganglios linfáticos: ¿qué tan peligrosa es?

sinónimo

Linfadenitis

definición

UNA Linfadenitis es el hinchazón de Ganglios linfáticos debido a procesos inflamatorios, principalmente en el contexto de Infecciones. los hinchazón uno o más ganglios linfáticos se llama Linfadenopatía designado.

Los términos linfadenitis (en el sentido más estricto, inflamación de los ganglios linfáticos) y linfadenopatía (en el sentido más estricto, inflamación de los ganglios linfáticos) se utilizan a menudo como sinónimos. La linfadenitis puede numerosas causas tener. Algunos no tienen una relevancia sanitaria de gran alcance y inflamación del Ganglios linfáticos es espontáneamente regresiva en unos pocos días, en otros la linfadenitis puede ser un indicio de una enfermedad grave, por lo que una visita al médico con más diagnósticos puede ser útil.

Anatomía y fisiopatología

Los ganglios linfáticos son parte del Sistema inmunitario. Se utilizan para filtrar Líquido linfático y contribuir a Defensa contra patógenos a. También juegan un papel en enfermedades no relacionadas con patógenos.
Los ganglios linfáticos suelen 0,2 hasta un máximo de 2 cm de tamaño y deslizable contra el tejido circundante también no sensible a la presión.

Importante Regiones de los ganglios linfáticos Acuéstese en el área de la cabeza, el cuello, el pecho, el abdomen y la ingle. Si hay una activación de los ganglios linfáticos debido a una confrontación con un patógeno, de cualquier tipo, esto generalmente conduce a un agrandamiento de los ganglios linfáticos, que resulta ser hinchazón puede hacer notable. Una hinchazón de los ganglios linfáticos puede indicar una inflamación pero tambien uno enfermedad maligna (maligna) entregar. La inflamación de los ganglios linfáticos se llama linfadenopatía. La linfadenitis es más específica y significa hinchazón de los ganglios linfáticos como parte de una inflamación.

Síntomas

Dependiendo de la causa de la Hinchazón de los ganglios linfáticos puede haber otros síntomas además de esto. Por lo que puede ganglios linfáticos inflamados sensibles a la presión ser o puede convertirse en uno sobrecalentar y Enrojecimiento ven a la región afectada. Otros posibles síntomas acompañantes son fiebre, resfriado y malestar general. Dependiendo de la causa de la inflamación de los ganglios linfáticos, pueden ocurrir muchos otros síntomas (ver causas).

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Potencial de riesgo de un ganglio linfático inflamado

El riesgo de daño permanente a la salud por un ganglio linfático inflamado es muy bajo.
La mayor parte de la inflamación de los ganglios linfáticos se produce como parte de una infección del tejido vecino, por ejemplo, la inflamación de los ganglios linfáticos cervicales como parte de un resfriado común. Esta inflamación de los ganglios linfáticos suele desaparecer en unos pocos días o semanas.

Si una inflamación del ganglio linfático se debe a una inflamación bacteriana específica, la regla es la curación completa en unas pocas semanas. Sin embargo, debe tenerse en cuenta que esto solo es posible con una terapia adecuada y oportuna.

Solo en casos raros, como la manifestación de tuberculosis en los ganglios linfáticos, se puede desarrollar una inflamación crónica, que puede hincharse durante meses o años.

examen

El examen clínico de la Ganglios linfáticos puede proporcionar pistas importantes sobre la Tipo de hinchazón dar. Entonces, al menos como regla general, con una presión dolorosa y hinchazón deslizándose bien contra el tejido circundante de uno infección puede asumirse como la causa.

¿Están los ganglios linfáticos inflamados? no sensible a la presión y no se desliza bien contra el tejido circundante, esto puede indicar una tumor maligno (maligno) dar. Por lo tanto, como ocurre con la mayoría de las molestias no agudas, generalmente puede esperar unos días para ver cómo se desarrolla la hinchazón y si aparecen más síntomas. Si persiste o si hay síntomas adicionales que van más allá de la extensión de un resfriado sin problemas, se debe consultar a un médico.

La mayor parte del tiempo puede Médico de familia determinar con mayor precisión cómo se debe clasificar la inflamación de los ganglios linfáticos y qué exámenes adicionales podrían ser útiles. Además del examen clínico, la anamnesis siempre es importante. Preguntas sobre el momento en que ocurrió (¿es un hinchazón aguda de los ganglios linfáticos ¿O es crónica?) y la conexión temporal con otros eventos (por ejemplo, la aparición de la hinchazón poco antes de la aparición de un resfriado). También la cuestión de Enfermedad preexistente (por ejemplo, antecedentes de cáncer) y realizado más recientemente viajar (La posibilidad de infección por patógenos que son comunes en ciertos países) es importante.

Además del examen clínico y la anamnesis, el Imágenes un rol. Aquí vienen procedimientos como Ultrasónico (Ecografía), Tomografía computarizada (CT) y Imagen de resonancia magnética (MRT) se utilizan. Los procedimientos de medicina nuclear, como la gammagrafía, también juegan un papel importante en el examen preciso de los ganglios linfáticos. Sin embargo, no se utilizan como procedimiento de rutina.

causas

Las posibles causas de la inflamación de los ganglios linfáticos se pueden dividir a grandes rasgos en dos categorías: infecciones y procesos malignos.

Si una infección es la causa de la hinchazón, entonces estamos hablando de la linfadenitis discutida en este artículo en el sentido más estricto, es decir, inflamación de los ganglios linfáticos. Numerosos patógenos bacterianos y virales pueden penetrar en el cuerpo y ser filtrados y "descubiertos" en los ganglios linfáticos, lo que aumenta la actividad de los ganglios linfáticos y, por lo tanto, su hinchazón.

Aquí hay algunos ejemplos con más detalle: La enfermedad por arañazo de gato es una enfermedad cuyo patógeno bacteriano, Bartonella henselae, es transmitido por los gatos. Ocurre con más frecuencia en niños que en adultos y se manifiesta como inflamación de los ganglios linfáticos, especialmente alrededor del cuello y / o axilas (inflamación de los ganglios linfáticos en la axila).
Pueden aparecer otros síntomas como fiebre, cansancio, dolor de cabeza, escalofríos y dolor de garganta. Además, al principio, poco después de la infección con el patógeno, a menudo aparece una pequeña lesión cutánea de color marrón, que retrocede a los pocos días y, a menudo, pasa desapercibida.

La enfermedad suele ser insípida, pero también puede conducir a cursos complicados que luego afectan principalmente al sistema nervioso central (por ejemplo, encefalitis, parálisis). Pero el corazón (endocarditis), los pulmones (neumonía), el ojo (retinitis) o el hígado también pueden verse afectados. La sangre puede mostrar una degradación de los glóbulos rojos (hemólisis) y una falta de plaquetas (trombocitopenia). Para confirmar el diagnóstico se debe realizar una detección de anticuerpos contra la bacteria en sangre y la detección de la bacteria en una prueba de biología molecular, la PCR.

La enfermedad a menudo se cura sin medidas terapéuticas específicas, a veces se usan antibióticos. Otra enfermedad infecciosa bacteriana que puede manifestarse como hinchazón de los ganglios linfáticos es el granuloma venerum linfático, también conocido como granuloma inguinal de linfa.
La enfermedad es causada por la bacteria Chlamydia trachomatis y es una de las enfermedades de transmisión sexual (ETS para abreviar). Son características las inflamaciones de los ganglios linfáticos en el área de la ingle cerca del área genital. La hinchazón es claramente dolorosa y, a veces, hay una decoloración rojiza azulada de la piel en el área de los ganglios linfáticos inflamados.

Siempre se debe realizar tratamiento con ciertos antibióticos (macrólidos o tetraciclinas), de lo contrario la enfermedad puede volverse crónica. La pareja sexual siempre debe ser tratada con antibióticos, de lo contrario la enfermedad siempre se puede transmitir de uno a otro.

La enfermedad conocida como yersiniosis en humanos también puede provocar inflamación de los ganglios linfáticos. Los niños y los jóvenes se ven especialmente afectados. Por lo general, hay hinchazón de los ganglios linfáticos del abdomen (ganglios linfáticos mesentéricos), síntomas similares a los de la apendicitis (pseudoapendicitis) que a menudo se presentan, lo que puede llevar a un diagnóstico erróneo.

La inflamación crónica de los ganglios linfáticos puede resultar de la tuberculosis de los ganglios linfáticos. Los patógenos virales también pueden ser filtrados por los ganglios linfáticos, provocando su hinchazón. Por ejemplo, el virus de Epstein-Barr (EBV), que puede provocar el cuadro clínico de mononucleosis, también conocida como fiebre glandular de Pfeiffer (coloquialmente conocida como enfermedad de los besos). Casi el 100% de los europeos están infectados, pero solo unos pocos muestran síntomas.

En los adultos, la enfermedad se manifiesta como una afección similar a la gripe, mientras que en los adolescentes puede provocar inflamación de los ganglios linfáticos, dolor de garganta, amigdalitis, fiebre e inflamación del bazo (esplenomegalia). El patógeno se transmite principalmente a través de la saliva, de ahí el término enfermedad del beso. El diagnóstico se realiza mediante la detección de anticuerpos contra el patógeno viral; el número de glóbulos blancos (leucocitos) a menudo aumenta.

No existe una terapia específica; se pueden recetar medicamentos para bajar la fiebre. La infección por el virus del sarampión y el virus de la rubéola también puede provocar inflamación de los ganglios linfáticos. Con la infección por rubéola, los ganglios linfáticos detrás de las orejas y en la parte posterior de la cabeza generalmente se ven afectados, mientras que con la infección por sarampión, numerosos ganglios linfáticos en varias partes del cuerpo pueden hincharse (linfadenopatía generalizada).

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Debe mencionarse aquí brevemente que otra causa importante de la hinchazón de los ganglios linfáticos, además de la inflamación debida a la infección por patógenos, puede ser la presencia de un proceso maligno (maligno), es decir, una enfermedad tumoral. El término aquí no es linfadenitis sino linfadenopatía (es decir, hinchazón de los ganglios linfáticos sin su inflamación), aunque estos dos términos a menudo se usan como sinónimos. Las enfermedades tumorales que generalmente se asocian con la inflamación de los ganglios linfáticos incluyen el linfoma de Hodgkin y el grupo de linfomas no Hodgkin (LNH), que también incluyen la leucemia linfocítica crónica (LLC).

terapia

los terapia uno inflamación del Ganglios linfáticos depende fundamentalmente de la causa desencadenante. La hinchazón de los ganglios linfáticos puede ser un frío o gripe ocurren durante solo unos días; aquí no se requiere una terapia específica. ¿Están los ganglios linfáticos inflamados por una infección bacteriana como la Granuloma venoso linfático (Granuloma inguinal de linfa) así es terapia con antibióticos obligatorio. A Linfadenitis en el contexto de enfermedades virales como la Fiebre glandular de Pfeiffer como sarampión o rubéola También puede ser necesaria la terapia con medicamentos, pero está menos dirigida a los ganglios linfáticos o la eliminación de los patógenos, pero se utiliza para bajar la fiebre.

pronóstico

El pronóstico de un Inflamación de los ganglios linfáticos depende en gran medida de la causa de la inflamación. Así suenan la inflamación y la hinchazón asociada de los ganglios linfáticos como parte de un infección banal mayormente dentro menos dias o Semanas apagado otra vez. también Linfadenitis en el contexto de Inflamación bacteriana y viral. tienden a disminuir en unas pocas semanas. Sin embargo, esto también puede depender en gran medida de si el tratamiento se ha realizado a tiempo (por ejemplo, en el caso del granuloma venerum linfático). Sin embargo, también hay inflamación crónica de los ganglios linfáticos en las enfermedades infecciosas, un ejemplo de esto es uno tuberculosis con afectación de los ganglios linfáticos. Aquí las hinchazones existen como expresión de inflamación crónica durante años y décadas.