Neumonía sin fiebre

definición

Bajo uno infección pulmonar uno entiende uno agudo o crónico inflamación progresiva del tejido pulmonar (neumonía). La inflamación puede deberse a Alvéolos (neumonía alveolar) o el andamiaje de los pulmones (neumonía intersticial). Por supuesto, también pueden aparecer formas mixtas.

Si la inflamación tiene lugar predominantemente en los alvéolos, a menudo se la denomina neumonía típica, que se caracteriza por sus síntomas clásicos como fiebre repentina, tos con expectoración y dificultad para respirar. Si el proceso inflamatorio tiene lugar en el tejido de sostén y conjuntivo de los pulmones, por otro lado, se habla de neumonía atípica, en la que los síntomas clásicos pueden ser menos pronunciados o nulos.

La neumonía sin fiebre, también conocida como "neumonía por frío", definitivamente puede ocurrir. Debido a su curso atípico, no siempre es fácil reconocerlo directamente, por lo que no es menos peligroso que la neumonía clásica precisamente por ese motivo.

causas

La neumonía generalmente es causada por varios patógenos, que pueden ser bacterias, virus u hongos. Qué patógeno es más probable que se considere depende del lugar donde se adquirió la neumonía, es decir, de forma ambulatoria en el hogar o nosocomialmente en el hospital, p. Ej. como parte de otra medida de tratamiento para la que era necesaria una estancia hospitalaria. Además, los patógenos típicos tienen diferentes sitios de inflamación. Algunos patógenos tienen más probabilidades de causar inflamación en los alvéolos, otros más en el tejido de sostén de los pulmones.

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El agente causante más común de neumonía ambulatoria es la bacteria Streptococcus pneumoniae (neumococos). Los agentes causales más comunes de los alvéolos nosocomiales son las bacterias Escherichia coli, Staphylococcus aureus o Pseudomonas aeruginosa.

La neumonía atípica adquirida en la comunidad suele desencadenarse por bacterias como micoplasma, clamidia o virus (por ejemplo, influenza). La neumonía atípica nosocomial es causada más comúnmente por bacterias como Legionella (Legionella pneumoniae) u hongos (Aspergillus fumigatus, Pneumocystis jirovecii).

Otras causas de neumonía también pueden ser parásitos, venenos inhalados o aspiración (inhalación) de jugo / ácido gástrico.

Lea más sobre este tema en: Causas de la neumonía

diagnóstico

Si se sospecha neumonía, el diagnóstico debe confirmarse mediante un examen físico completo. Esto no siempre es fácil, ya que la neumonía atípica sin fiebre a menudo no muestra ningún hallazgo clásico pronunciado en la exploración. Al escuchar los pulmones, generalmente se escuchan ruidos de traqueteo y ruidos respiratorios exacerbados. Además, a menudo se puede escuchar un sonido de golpe sordo cuando se golpea la espalda.

En este caso, un análisis de sangre para detectar signos de infección e inflamación (por ejemplo, glóbulos blancos, proteína C reactiva) y patógenos (hemocultivos) puede ayudar. Además, el patógeno se puede determinar utilizando muestras de saliva o muestras de secreciones pulmonares. En casos particularmente poco claros, puede ser necesaria una extracción de tejido (biopsia) del tejido pulmonar para determinar el cuadro clínico exacto. Además, a menudo se realiza una radiografía de tórax, en la que p. Ej. Las sombras en los pulmones pueden dar más indicios de una posible neumonía existente.

Lea más sobre este tema en:

• Análisis de sangre para neumonía.
• Diagnóstico de neumonía

Síntomas

Los síntomas suelen ser muy diferentes, según se trate de neumonía típica o atípica.

La neumonía atípica, en la que el foco inflamatorio se concentra principalmente en el tejido de sostén de los pulmones, suele tener síntomas menos pronunciados.

Además de la dificultad para respirar, que, dependiendo de la gravedad de la enfermedad, puede ocurrir durante el esfuerzo físico o incluso en reposo, suele haber tos improductiva. La tos es seca y no se acompaña de esputo. Cuando se presenta fiebre, generalmente no es tan alta como con la neumonía típica clásica, es decir, por debajo de <38,5 ° C. En determinadas circunstancias, la fiebre también puede estar completamente ausente. La frecuencia respiratoria puede aumentar y el rendimiento puede verse restringido debido a la escasez de aire que puede ocurrir. La fuerza del sentimiento subjetivo de enfermedad puede variar mucho de una persona a otra.

Si los pulmones también se ven afectados por la inflamación (pleuresía), puede producirse un dolor dependiente de la respiración en el área del pecho.

Lea más sobre el tema en:

• Los síntomas de la neumonía "
• "Signos de neumonía"
• Neumonía

Sin tos y sin fiebre

La neumonía definitivamente puede prescindir de ella fiebre y ocurren sin tos. Por lo general, se trata de una neumonía atípica con afectación predominante del tejido de sostén de los pulmones (neumonía intersticial).

Si la neumonía solo se nota por falta de aire más o menos pronunciada o por síntomas inespecíficos de una infección similar a la gripe, no siempre es fácil reconocerlos directamente y tratarlos adecuadamente como tales.

Puede encontrar más información sobre el tema aquí: Neumonía sin tos

tratamiento

Una de las primeras medidas terapéuticas para la neumonía es el reposo estricto en cama para darle al cuerpo la oportunidad de relajarse y regenerarse. También es importante asegurar una ingesta suficiente de líquidos y proporcionar al cuerpo suficientes nutrientes. Si se presenta fiebre, se pueden administrar medicamentos antipiréticos.

Dependiendo de la gravedad de la falta de aire, puede ser necesario administrar oxígeno a través de una sonda nasogástrica. En todos los casos, los ejercicios de respiración y las inhalaciones con solución salina tienen sentido. El que el tratamiento deba ser administrado por el médico de familia o en el hospital siempre depende de la gravedad de la neumonía y de cualquier enfermedad preexistente o secundaria. Si se trata de neumonía causada por bacterias, la terapia con antibióticos tiene sentido en cualquier caso para combatir los patógenos de manera eficiente. Si la neumonía es causada por virus, se pueden usar antivirales. Los antibióticos se utilizan para prevenir infecciones adicionales (superinfecciones) por bacterias. Se pueden usar medicamentos antimicóticos para las infecciones por hongos.

Obtenga más información sobre el tema aquí: Antibióticos para la neumonía.

Duración

La duración de la neumonía puede variar considerablemente. A menudo depende del patógeno, el curso, la terapia y el tipo de neumonía (típica o atípica).

Con una terapia correcta y oportuna, los síntomas de la neumonía generalmente desaparecen en 2-3 semanas. Los síntomas solo pueden durar hasta 12 semanas si el curso es severo o si no hay una terapia incorrecta o demasiado tardía. Entonces se habla de neumonía crónica. Cualquier enfermedad preexistente y secundaria y el estado general del sistema inmunológico o las defensas del cuerpo también contribuyen a la duración de la enfermedad, por lo que la curación de la neumonía puede variar mucho de una persona a otra.

Si la neumonía se trata adecuadamente con el antibiótico adecuado, los síntomas mejorarán significativamente en 3-4 días. La recuperación debe tener lugar después de un mínimo de 10 días con cursos sencillos.

Lea también el artículo: Terapia de neumonía.

Riesgo de infección por neumonía sin fiebre

Exactamente cuánto tiempo es contagiosa la neumonía no se puede decir en todos los ámbitos, ya que el curso puede ser muy diferente de un individuo a otro y de muchos factores diferentes, como Tipo de neumonía, el curso, del Pesadez, del Efectividad de las drogas y del Fortaleza del sistema inmunológico depende.

En principio, los patógenos de la neumonía son contagiosos hasta la erradicación completa y pueden a través de gotas de saliva en el Toser, estornudar o Hablar transmitir e infectar a otras personas. Pero no todas las personas que ingieren estos patógenos también se enferman y padecen neumonía al mismo tiempo. El sistema inmunológico intacto de una persona sana generalmente puede combatir los patógenos.

En general, se puede decir a grandes rasgos que después de iniciar una adecuada Terapia con antibióticos la neumonía dentro de 3-4 días pierde su infectividad. A más tardar después de la finalización de la terapia y la completa desaparición de todos los síntomas, el riesgo de infección ya no debería existir.

Neumonía en niños

El sistema inmunológico de los niños generalmente no está completamente desarrollado. Por lo tanto, generalmente son más susceptibles a infecciones, patógenos y, por lo tanto, también a neumonía.

La neumonía es una de las enfermedades respiratorias más comunes en niños y niños pequeños. Si no se tratan ni se detectan, pueden incluso poner en peligro la vida y provocar la muerte del niño.

En los niños y los niños pequeños en particular, a menudo se puede detectar una neumonía atípica, con la que a menudo no se presentan los síntomas habituales, por lo que el diagnóstico no siempre es fácil. La fiebre alta y la tos con esputo pueden estar ausentes o ser leves.

Los síntomas típicos en niños con neumonía sin fiebre son fosas nasales, respiración acelerada, comportamiento apático y aumento de la frecuencia del pulso.

Lea más sobre la neumonía en los niños aquí.