Marcumar® y alcohol: ¿son compatibles?

Introducción

Marcumar® contiene el ingrediente activo fenprocumón y es un fármaco anticoagulante que pertenece al grupo de las cumarinas y antagonistas de la vitamina K. Inhibe la formación dependiente de la vitamina K de los factores de coagulación II, VII, IX y X, que tiene lugar en el hígado. Marcumar® también suprime la formación de proteína C y S, que sirven como moduladores de la coagulación y también se forman de manera dependiente de la vitamina K. Marcumar® inhibe la coagulación de la sangre humana al prevenir la producción de los factores de coagulación mencionados anteriormente.
Marcumar® también es conocido por la gente común como una droga "anticoagulante". El uso de Marcumar® no produce un adelgazamiento de la sangre en el sentido real, pero la coagulación de la sangre se inhibe hasta tal punto que se reduce el riesgo de formación de trombos en los vasos sanguíneos. Por lo tanto, Marcumar® es una parte importante de la terapia o prevención de la oclusión vascular causada por un trombo (coágulo de sangre).
Dado que Marcumar® solo interviene en la formación de los factores de coagulación sanguínea dependientes de la vitamina K, los factores de coagulación que ya se han formado no se ven afectados por el efecto de Marcumar®. El efecto de Marcumar®, en contraste con la heparina, que actúa inmediatamente, solo se establece después de unos dos días y alcanza su máxima eficacia después de unos cinco días. El médico controla el efecto anticoagulante de Marcumar® con el denominado valor INR, que se determina a través de la sangre.

Lea también nuestra página principal Marcumar®

Marcumar® y alcohol

Muchos pacientes a menudo se preguntan si pueden alcohol tener permitido beber mientras toma ciertos medicamentos. Alcohol, también llamado Etanol conocido, es un intoxicante y estimulante. El alcohol se trata de eso Membrana mucosa se absorbe en la boca, el estómago y el intestino delgado. Beber alcohol lleva aproximadamente una hora y depende de si de antemano y cuánto comido ha sido. El hígado es donde se metaboliza la mayor parte del alcohol. Aquí es donde juegan las dos enzimas Alcohol deshidrogenasa y Aldehído deshidrogenasa el papel más importante. El llamado sistema microsomal oxidante de etanol (MEOS) metaboliza el alcohol bebido principalmente cuando aumenta la concentración de alcohol. Una parte muy pequeña del alcohol se excreta del cuerpo a través de la respiración. En principio, no hay nada en contra del consumo ocasional de alcohol. Sin embargo, dado que el efecto de Marcumar® es muy complejo y depende de muchos factores externos, incluidos los hábitos alimenticios del paciente, se debe tener un poco más de cuidado con el consumo de alcohol. Dependiendo de la cantidad y regularidad del consumo de alcohol, el efecto Marcumar puede fortalecerse o debilitarse.

Efectos secundarios e interacciones

En principio, el uso de Marcumar® no necesariamente habla en contra del consumo moderado y ocasional de alcohol. Sin embargo, dada la muy compleja influencia del alcohol sobre los efectos de Marcumar®, su consumo renunciado volverse. Se incluye el consumo moderado y ocasional de alcohol. Mujer un consumo de menos de 12 gramos alcohol puro por día y en Hombres un consumo de menos de 24 gramos alcohol puro por día. Un vaso estándar de vino espumoso (0,1 l) o un vaso estándar de cerveza (0,25 l) contienen 10 gramos de alcohol.
El alcohol tiene una influencia muy compleja sobre el efecto de Marcumar®. Si se consume una gran cantidad de alcohol en un corto período de tiempo, el efecto del anticoagulante Marcumar® significativamente reforzadoque en última instancia puede provocar hemorragias potencialmente mortales. A la hora de beber alcohol, también se debe tener en cuenta que el alcohol afecta la coordinación y el sentido del equilibrio de la persona, lo que aumenta significativamente el riesgo de caídas o accidentes. Si se cae o tiene un accidente mientras toma un medicamento anticoagulante como Marcumar®, el riesgo es de sangrado peligroso naturalmente aumentado. Esta es también una razón para mantener el consumo de alcohol lo más bajo posible mientras toma Marcumar®. El estado de intoxicación puede significar que los peligros ya no se evalúan adecuadamente y que se puede llamar demasiado tarde a un médico u otro profesional en caso de lesiones graves.

UNA consumo crónico de alcohol puede debilitar el efecto de Marcumar®, ya que Marcumar® se degrada más rápidamente, por lo que su efecto sobre el anticoagulante se reduce. Esto a su vez tiene la consecuencia de que la coagulabilidad de la sangre aumenta y la Riesgo de formación de trombos aumenta en el sistema vascular. Sin embargo, en el caso del abuso crónico de alcohol, también es posible un aumento de la eficacia. El abuso crónico de alcohol puede conducir a tejido de hígado graso con la subsecuente remodelación del tejido conectivo del hígado. Esta remodelación del hígado se llama en medicina Cirrosis del higado. Esto puede conducir a una falla en la función hepática, como resultado de lo cual, entre otras cosas, el hígado no puede producir factores de coagulación para la coagulación de la sangre. Esta condición del hígado también se conoce como Insuficiencia hepática. La falta resultante de factores de coagulación conduce a un mayor riesgo de hemorragia.

Dieta al tomar Marcumar®

Al tomar Marcumar, se deben observar ciertas características dietéticas. Como ocurre con muchos medicamentos, Marcumar se absorbe más lentamente en el estómago cuando se llena con alimentos al mismo tiempo. El nivel de eficacia requerido, es decir, la cantidad de un fármaco en la sangre que debe estar presente al menos para que funcione, no se ve afectado por la ingesta regular de Marcumar. Marcumar actúa previniendo la formación de factores de coagulación. Para ello, Marcumar desplaza la vitamina K de la estructura de los factores de coagulación. Como resultado, pierde su efecto y los factores de coagulación ya no pueden desarrollarse. Sin embargo, si se ingiere una gran cantidad de vitamina K a través de los alimentos, la cantidad de marcumar ya no es suficiente para desplazar toda la vitamina K. Esto permite que se vuelvan a formar factores de coagulación. La sangre tiende a aglutinarse nuevamente y el efecto se reduce. No importa si Marcumar se toma junto con alimentos que contienen vitamina K o en intervalos. Los alimentos que contienen vitamina K incluyen chucrut, pollo, coles de Bruselas, espinacas y otras verduras frescas. Sin embargo, si se mantienen y se cocinan durante demasiado tiempo, pueden perder vitaminas. Además, la vitamina K es una vitamina soluble en grasa y, por lo tanto, siempre necesita un poco de grasa en la misma comida para que se disuelva en el estómago y luego se absorba. Otra peculiaridad de la nutrición tiene lugar en la zona de la avería de Marcumar. La droga es degradada en el cuerpo por enzimas y luego excretada. Marcumar es la enzima CYP3A4. Comer pomelo inhibe la enzima CYP3A4. Por tanto, el marcumar, que es un sustrato de esta enzima, se degrada con menos rapidez. Por este motivo, los efectos de Marcumar pueden aumentar al comer pomelo.

Más información sobre este tema: Marcumar® y nutrición