Examen de próstata mediante resonancia magnética
Introducción
La resonancia magnética es uno de los procedimientos líderes para los exámenes preventivos, el diagnóstico y la planificación e implementación de la terapia en relación con las enfermedades de la próstata, sobre todo el cáncer de próstata: el 85% de todos los casos de cáncer de próstata se pueden detectar con la ayuda de la resonancia magnética.
Si, por el contrario, no hay cambios específicos en la próstata en la resonancia magnética, estos en realidad se excluyen con un 90% de certeza.
La resonancia magnética de la próstata es, incluso antes de la ecografía, la elastografía y la biopsia por punción, como herramienta de diagnóstico más segura.
Otro beneficio de las imágenes de resonancia magnética es el suyo no invasivo, sin dolor Propiedad así como falta de exposición a la radiación (en contraste con el Connecticut o convencional roentgen).
Pero no todas las enfermedades de la próstata son una indicación para un examen de resonancia magnética, precisamente porque es, entre otras cosas, un proceso muy costoso hechos.
Indicaciones para una resonancia magnética de la próstata
A diferencia de la TC o los rayos X, la RM es especialmente adecuada para Imágenes de tejidos blandos y con ella la próstata.
Las imágenes seccionales generadas mediante un campo magnético permiten extraer conclusiones sobre la morfología, la La circulación sanguínea (así como posible sangrado), Calcificaciones y al final con eso también cambios benignos o malignos sacar la próstata,
La indicación más importante o el campo de aplicación más importante de la resonancia magnética de próstata es Diagnóstico alrededor de Cancer de prostata.
Por un lado, esto incluye Procedimientos de detección temprana: caída aumentada Niveles de PSA o el doctor pone un sospechoso Hallazgos palpables encontrado durante el examen físico, puede por medio de la Resonancia magnética Se puede detectar o descartar un cambio maligno para evitar una biopsia innecesaria.
Por otro lado, puede Resonancia magnética planificación específica para una posible biopsia por sacabocados necesaria en el caso de que el valor de PSA continúe aumentando a pesar de biopsias previas sin evidencia de cáncer.
Lea más sobre este tema aquí: biopsia
Sin embargo, si ya se ha detectado cáncer de próstata, eso sirve Resonancia magnética entonces el Evaluación de la extensión exacta y el progreso de la enfermedad en el área pélvica, así como la planificación de la terapia adicional y el control del curso de la terapia.
Por último, también se puede utilizar para buscar una posible recurrencia después de que ya se haya realizado el tratamiento para el cáncer de próstata.
Una imagen de resonancia magnética, por otro lado, tiene menos sentido si un Inflamación de la próstata (Prostatitis) prevalece porque dificulta la identificación de cambios maliciosos que puedan estar presentes.
Un agrandamiento benigno de la próstata simple (hiperplasia prostática benigna; HPB) tampoco es una indicación.
procedimiento
En preparación para la resonancia magnética de la próstata, generalmente se le pide al paciente que lo haga aproximadamente 4 horas antes del inicio del examen dejar de comer alimentos.
Sin embargo, se pueden tomar de antemano pequeñas cantidades de agua y los comprimidos necesarios como de costumbre.
Poco antes del inicio del examen, se le pide al paciente que haga todo objetos metálicos (Joyas, relojes, piercings, dentaduras postizas, pinzas para el cabello, etc.) y para deshacerse de la ropa con componentes metálicos (por ejemplo, sujetador con aros, botones, cremalleras, etc.). La ropa interior y, por lo general, una camiseta (sin metal) pueden permanecer puestas.
A continuación, se le pide al paciente que haga Vacíe completamente la vejiga urinariapara lograr la mejor imagen posible.
Una vez que el paciente está en Posición supina colocado en la mesa de examen, en el que luego se empujará en el tubo de resonancia magnética para obtener imágenes auricular contra los fuertes golpes del dispositivo y un Campana de emergencia suficiente.
Generalmente un Cánula permanente colocado en la vena del codo para una posible necesidad Administración de medio de contraste para la resonancia magnética de la próstata antes o durante el examen.
Para evitar alteraciones en la imagen y mejorar la calidad de la imagen, también puede ser necesario administrar un medicamento que relaje y calme las deposiciones (por ejemplo, Buscopan®).
Duración
La duración de un Resonancia magnética de la próstata equivale en promedio a un período de aproximadamente 30-40 minutos, siempre son posibles desviaciones individuales.
Costo de una resonancia magnética de la próstata
Los costos de un examen de resonancia magnética de próstata pura y, por lo tanto, una representación pélvica ascienden a una cantidad de aproximadamente 800-900 € para personas con seguro privado (facturación según GoÄ).
Los costos del seguro legal son más bajos y están cubiertos por un médico si se prescribe.
Sin embargo, los costos pueden variar individualmente, dependiendo de los costos adicionales, como B. agregado de un agente de contraste o medicamento.
Los costos incurridos por los pacientes privados están cubiertos en su totalidad por seguros de salud privados.
Las compañías de seguros de salud reglamentarias generalmente también cubren los costos de un examen de resonancia magnética de la próstata, ya que está incluido en el catálogo de servicios asociado.
La indicación debe corresponder a la directriz S3 sobre cáncer de próstata (cáncer de próstata) en las áreas de detección precoz, diagnóstico y terapia de las distintas etapas del cáncer de próstata.
Las formas especiales de exámenes de MRT, como la espectroscopia de resonancia magnética o la biopsia por punción asistida por MRT, por otro lado, no están cubiertas por los seguros médicos reglamentarios, pero se ofrecen como los llamados servicios de salud individuales (IGEL) que están totalmente cubiertos por el paciente (todos los costos, incluida la resonancia magnética). tienes que pagarlo tú mismo.
Por regla general, los seguros de salud privados incluso realizan los exámenes que los aseguradores de salud obligatorios consideran un servicio de IGEL.
