Evacuaciones intestinales negras

Introducción

Las heces negras generalmente indican un color particularmente oscuro de las heces.

A menudo, las causas se pueden encontrar en la dieta o la medicación. Si este no es el caso, primero se debe considerar el sangrado en el tracto gastrointestinal. Las heces negras, dependiendo de la causa del cambio en las heces, pueden ir acompañadas de diarrea y heces particularmente duras.

Fisiológicamente, los recién nacidos suelen presentar heces negras. Con ellos, la primera evacuación intestinal, que también se conoce como azote de niño por su color, se tiñe de negro por el líquido amniótico que contiene.

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Causas del taburete negro

A continuación se muestra una descripción general de las causas más importantes de las heces negras. Estos se explican individualmente a continuación.

• Comida

  • Colorante alimenticio

  • vino tinto

  • Bayas oscuras

• Medicamento

  • Tabletas de hierro

  • Analgésico

  • Antibióticos

• Sangrado

  • Sangrado del esófago, como sangrado por varices

  • Sangrado en el estómago, incluso por úlceras.

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Tomar tabletas de hierro

Las tabletas de hierro tienen una gran cantidad de efectos secundarios en el tracto gastrointestinal debido a la difícil digestibilidad del hierro.

La ingesta de comprimidos de hierro, por ejemplo, a menudo provoca diarrea o estreñimiento, así como dolor abdominal. Además, las heces suelen ser de color negro debido a las tabletas de hierro. Dado que las tabletas de hierro generalmente deben tomarse durante un período prolongado (de tres a seis meses), los síntomas pueden durar mucho tiempo.

Después de suspender las tabletas de hierro, las heces negras pueden persistir durante algunas semanas, después de lo cual el color de las heces debería volver a la normalidad.

Colorante alimenticio

El colorante alimentario es una sustancia producida químicamente que tiende a ser difícil de digerir y, por lo tanto, puede manchar las heces en una amplia variedad de colores.

En particular, los colores oscuros como el negro, el morado, el azul y el verde pueden oscurecer las deposiciones y dar lugar a deposiciones negras. La mayoría de las veces, las heces son negras uno o dos días después de ingerir el colorante alimentario. Los síntomas pueden durar unos días y luego desaparecer por completo.

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vino tinto

El vino tinto contiene una gran cantidad de sustancias colorantes oscuras que no se absorben en el cuerpo durante la digestión.

Especialmente con el consumo regular de vino tinto o grandes cantidades de vino tinto, estos tintes pueden acumularse y decolorar las heces. Por lo general, una copa o dos de vino tinto no deben hacer que las heces se vuelvan negras. Con una mayor cantidad de vino tinto y, por lo tanto, una cantidad correspondiente de tinte oscuro, las heces pueden ser temporalmente de color oscuro a negro. Después de unos días, el color de las heces debería volver a la normalidad.

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Hemorragia gastrointestinal

El sangrado en el tracto gastrointestinal puede presentarse como depósitos rojos, oscuros o negros en las heces o incluso completamente coloreados.

Se hace una distinción entre el sangrado reciente que ocurre en las últimas secciones del intestino y que se manifiestan por depósitos de sangre de color rojo brillante. Por el contrario, la sangre se vuelve oscura, especialmente cuando ya se ha coagulado. Si la sangre es digerida por el ácido del estómago, puede volverse negra. Por lo tanto, las heces negras y los depósitos en las heces son sospechosos de sangrado en el estómago o el esófago.

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Tomar analgésicos

Los analgésicos, especialmente los antiinflamatorios no esteroideos como el ibuprofeno, el diclofenaco y el AAS (Aspirina®) tienen otros efectos en el organismo además de su función analgésica. Disminuyen la fiebre y diluyen ligeramente la sangre (especialmente la aspirina), pero también inhiben la formación del moco gástrico protector. Esto puede hacer que el ácido dañe el revestimiento del estómago.

La combinación de daño a la mucosa gástrica y el ligero adelgazamiento de la sangre ocasionalmente conduce a úlceras gástricas y sangrado gástrico. Esto puede provocar heces negras. Para prevenir el sangrado, los analgésicos se combinan con tabletas aptas para el estómago si deben tomarse durante un período de tiempo más prolongado. Estos aseguran una producción reducida de ácido y así protegen el estómago.

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Heces negras por antibióticos

Los antibióticos tienen un impacto particular en el tracto digestivo. Los ingredientes activos están específicamente dirigidos contra las bacterias. Al hacerlo, no solo atacan a los patógenos contra los que se ingieren. En cambio, las bacterias intestinales, que desempeñan un papel clave en la digestión, son atacadas por los antibióticos, lo que cambia la composición del llamado microbioma (cantidad total de bacterias en el tracto digestivo).

Esta invasión de bacterias en los intestinos puede provocar cambios importantes en las deposiciones. A menudo hay diarrea o estreñimiento. La toma de antibióticos también se asocia a menudo con dolor abdominal, a veces con náuseas, vómitos y flatulencia. No es raro que el color de las deposiciones cambie, a menudo las deposiciones se vuelven amarillentas o verdes, pero el color verde también puede tornarse en un tono muy oscuro o incluso negro.

Es importante diferenciar la causa de las heces negras entre el sangrado intestinal y los efectos secundarios de la terapia con antibióticos. El color negro de las heces suele desaparecer unos días después de suspender la terapia con antibióticos. Sin embargo, el antibiótico también puede causar inflamación del intestino, que también causa sangrado. En caso de dolor y sospecha de esto, se debe examinar a un médico.

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¿Puede la píldora causar heces negras?

Las heces negras no se consideran un efecto secundario de la píldora, por lo que la decoloración de las heces no suele estar relacionada con el medicamento.

Si el movimiento intestinal ocurre con frecuencia inmediatamente después de tomar la píldora, se debe considerar una intolerancia a las sustancias en la píldora. En determinadas circunstancias, esto puede impedir que la píldora funcione correctamente. Incluso si la diarrea sigue inmediatamente a la píldora, hay que tener en cuenta el hecho de que el organismo no puede absorber completamente el principio activo, por lo que no existe una protección anticonceptiva adecuada.

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¿Puede ser eso una indicación de cáncer?

Las heces negras generalmente pueden ser una indicación de cáncer y tumores (tanto benignos como malignos).

Las heces negras también son causadas por enfermedades tumorales, principalmente debido a la sangre coagulada y digerida. Por lo general, la fuente del sangrado está en el esófago o el estómago. Por lo tanto, las heces negras también pueden indicar cáncer de esófago o cáncer de estómago. Básicamente, el esófago y el estómago deben examinarse en busca de fuentes de sangrado si las heces son negras. También se puede tomar una biopsia (muestra de tejido), que se puede usar para identificar células cancerosas.

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Así es como se diagnostican las heces negras

Si las heces son negras, la anamnesis (conversación médico-paciente) es indicativa. El médico debe preguntar si las heces negras podrían haber sido causadas por alimentos, por ejemplo.

De lo contrario, se debe realizar un examen físico del abdomen. También se debe realizar una ecografía. Los análisis de sangre en el laboratorio también pueden proporcionar pistas sobre la causa de la enfermedad.

También se puede realizar una gastroscopia, que consiste en insertar una cámara a través del esófago hasta el estómago. De esta forma, se puede identificar una fuente de sangrado y posiblemente tratarla directamente.

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¿Qué síntomas puedes decir que las heces negras son patológicas?

En la mayoría de los casos, las heces negras son sospechosas.

Especialmente cuando se trata de las típicas heces alquitranadas causadas por sangre coagulada y oxidada en las heces. Por lo general, esto no solo se nota a través de la coloración llamativa. Además, suele haber un olor claramente fuerte en las heces. Incluso si el taburete en sí no es completamente negro, sino solo depósitos negros en el taburete, esto ya es sospechoso.

Las heces negras que no se deben a cambios en los hábitos alimenticios o la ingestión de alimentos oscuros siempre pueden tender a ser patológicas. Ocasionalmente, las heces negras son causadas por medicamentos que son particularmente ricos en hierro o carbono. Sin embargo, si no se toman tales medicamentos, se debe asumir una causa patológica en el caso de heces negras. Especialmente si existen factores que pueden promover el sangrado en el estómago y el esófago. Esto incluye la toma de analgésicos y la terapia con anticoagulantes. Si, además de las heces negras, se presentan otros síntomas como náuseas, vómitos, diarrea, estreñimiento o síntomas generales como pérdida de peso, bajo rendimiento, fatiga, etc., las heces negras también son sospechosas.

Diarrea

La diarrea es un síntoma muy común del tracto gastrointestinal.

Por lo general, hay un aumento de las deposiciones (al menos tres veces al día) y una consistencia blanda a líquida. Las heces también pueden cambiar de color. La diarrea puede ser causada por ciertos alimentos y también por medicamentos. Las infecciones del tracto digestivo también pueden causar diarrea. Si tiene heces negras en relación con la diarrea, debe pensar en enfermedades inflamatorias crónicas; estas a menudo causan heces líquidas y también pueden provocar sangrado, lo que hace que las heces se vuelvan negras.

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Flatulencia

La flatulencia se basa principalmente en un desequilibrio en las bacterias digestivas del intestino.

Si este llamado microbioma se modifica en su composición por influencias externas, esto puede afectar la función de las bacterias. Como resultado, las bacterias intestinales producen más gases, que se notan en forma de intestino distendido. La flatulencia permite que el aire aumentado se escape del intestino. A menudo, las heces negras y con gases ocurren con la terapia con antibióticos o con la ingesta de tabletas de hierro.

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dolor de estómago

El dolor abdominal es un síntoma muy inespecífico que no es necesariamente causado por el tracto digestivo. Sin embargo, se debe pensar que las deposiciones negras tienen una causa en el tracto gastrointestinal.

El dolor abdominal puede ser provocado principalmente por medicamentos como las tabletas de hierro, que también vuelven negras las heces. Sin embargo, las fuentes de sangrado, como una úlcera de estómago, también pueden provocar heces negras y dolor abdominal. En este caso, el dolor abdominal suele depender de la ingesta de alimentos.

Estreñimiento

El estreñimiento ocurre cuando no hay suficiente líquido en la evacuación intestinal. Esto solidifica las deposiciones y hace que el vaciado del intestino sea particularmente difícil.

Sin embargo, el estreñimiento también puede ser causado por obstrucciones en el intestino. Si, por ejemplo, hay un tumor en el área intestinal, las heces ya no se pueden transportar al final del intestino y se produce estreñimiento. Cuando está estreñido, el intestino se irrita mucho, lo que puede causar el color oscuro o negro de las heces.

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¿Cuándo requieren tratamiento las heces negras?

Si las heces negras se deben a sangrado, en la mayoría de los casos requerirá tratamiento. Por un lado, se debe detener la fuente de sangrado. Esto se puede hacer tanto médica como intervencionista. El sangrado a menudo se puede tratar durante el diagnóstico y, por lo tanto, el descubrimiento de la fuente del sangrado durante la endoscopia. También deben tratarse los síntomas concomitantes como anemia y deficiencia de hierro debido al sangrado. Las tabletas de hierro suelen ser suficientes para esto, pero puede ser necesaria una transfusión de sangre si hay una pérdida de sangre grave.

Si el movimiento intestinal es causado por enfermedades crónicas como la enfermedad inflamatoria intestinal o un tumor, también se debe administrar terapia. El tratamiento de una enfermedad intestinal inflamatoria crónica como la enfermedad de Crohn o la colitis ulcerosa suele ser una terapia a largo plazo. Los tumores (tanto benignos como malignos) se pueden tratar quirúrgicamente; si es necesario, se debe realizar una terapia oncológica adicional con la administración de agentes quimioterapéuticos.

Si las heces negras son causadas por enfermedades infecciosas, la decisión sobre la terapia se toma en función de la gravedad de los síntomas. Si los síntomas son leves, no es necesaria ninguna terapia; si los síntomas son graves, como una deshidratación significativa, se deben administrar líquidos adecuados. Es posible que se necesiten antibióticos contra las bacterias que causaron la infección. Esto, a su vez, puede provocar más quejas.

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Duración y pronóstico de las heces negras.

La duración y el pronóstico de las heces negras varían mucho según la causa de los síntomas.

Causas inofensivas como la absorción del tinte a través de los alimentos o el colorante de la medicación tienen muy buen pronóstico y los síntomas desaparecen a los pocos días (con medicación, unos días después de la suspensión). Las enfermedades infecciosas generalmente solo cambian las deposiciones durante unos días.

Las enfermedades crónicas, por otro lado, resultan en deposiciones negras de larga duración, que a menudo no desaparecen sin tratamiento o, a menudo, regresan. Enfermedades graves como enfermedades tumorales o disfunciones graves de órganos pueden tener un impacto negativo en la calidad de vida y posiblemente también en la esperanza de vida.

Silla negra en el bebé

Las heces negras en los bebés pueden ser normales y muy preocupantes.

Básicamente, la primera evacuación intestinal del recién nacido es negra. El color es causado por la alta proporción de líquido amniótico que contienen estas heces. Debido a su color, la primera evacuación intestinal del bebé también se conoce como picoteo infantil. Si, por otro lado, estas heces no ocurren, el niño debe ser examinado para detectar malformaciones u otras enfermedades en el tracto gastrointestinal.

Después de los primeros días del período neonatal, las heces negras ya no deberían ocurrir en el bebé. En general, las deposiciones del bebé pueden tomar muchos colores, por lo que no es infrecuente que las heces sean muy oscuras. Una coloración negra profunda con un olor perceptible, por otro lado, tampoco es normal en los bebés y, por lo tanto, debe examinarse.

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Silla negra en el niño

Las heces negras generalmente no ocurren en los niños. Sin embargo, puede deberse a cambios en los hábitos alimentarios o alimentos de color muy oscuro, por ejemplo. Si las heces negras ya no persisten después de uno o dos días, generalmente no hay nada de qué preocuparse.

La causa más común de heces oscuras a negras en los niños son las infecciones gastrointestinales. Además de diarrea, dolor abdominal, náuseas y vómitos, estos también pueden causar heces negras.