Los síntomas de una tiroides hipoactiva

definición

El hipotiroidismo muestra una deficiencia en las hormonas tiroideas tiroxina (T4) o Triyodotironina (T3). Esta deficiencia conduce a una ralentización del metabolismo con disminución del rendimiento y fatiga. Médicamente, la tiroides hipoactiva, o la falta de hormonas tiroideas, se conoce como hipotiroidismo. Hay muchas causas de hipotiroidismo, típicas son las enfermedades autoinmunes en mujeres jóvenes, que están asociadas con una degradación del tejido tiroideo (p. Ej. tiroiditis de Hashimoto).

Síntomas de hipotiroidismo

Dependiendo de si el cuerpo aún puede compensar la deficiencia hormonal o cuántas hormonas faltan, el cuadro clínico y, por lo tanto, los síntomas de una tiroides hipoactiva fluctúan.

Síntomas del hipotiroidismo adquirido:

Los síntomas del hipotiroidismo adquirido generalmente se desarrollan lentamente:

• Disminución del rendimiento, tanto física como mentalmente.
• Falta de impulso
• fatiga persistente
• Ve más despacio
• Pérdida de apetito
• Depresión y desinterés
• Sensibilidad al frio
• Aumento de peso
• Estreñimiento

Todo esto se puede explicar por el metabolismo reducido.

También ocurre lo siguiente:

• piel seca y escamosa
• cabello quebradizo
• voz ronca
• disminución de la frecuencia cardíacaBradicardia)
• corazón agrandado
• Trastornos del ciclo menstrual en mujeres
• Problemas de erección en hombres
• esterilidad

Síntomas del hipotiroidismo congénito:

Al nacer, no hay síntomas de una tiroides hipoactiva al principio, ya que el niño todavía recibe hormonas de la sangre de la madre. Con la degradación de las hormonas maternas, se hacen evidentes síntomas como agrandamiento de la lengua, pereza para beber, estreñimiento e ictericia neonatal prolongada. Los niños tienen mucho sueño y músculos flojos. Si no se reconoce la enfermedad, aparecerán más síntomas en forma de tamaño corporal reducido y poca inteligencia. Los niños desarrollan trastornos del habla, debilidad muscular, déficit de atención y aumento de los ojos cruzados.

Síntomas del tracto digestivo

Aumento de peso

En muchos pacientes con hipotiroidismo pronunciado (Hipotiroidismo) sin un cambio en los hábitos alimentarios, hay un aumento de peso continuo. Esto se debe al hecho de que la concentración reducida de hormonas tiroideas (T3 / T4) en la sangre da como resultado una reducción del recambio de energía en el cuerpo humano.

Las hormonas tiroideas influyen en el consumo de oxígeno en las células y regulan varios procesos metabólicos. Como resultado de los niveles reducidos de hormonas tiroideas en la sangre, las diversas vías metabólicas se ralentizan y se descomponen menos carbohidratos y grasas. Por lo tanto, los componentes alimenticios adicionales que surgen con los hábitos alimenticios normales no se descomponen ni se acumulan en el tejido. Además, los niveles de lípidos en sangre (especialmente el colesterol) pueden aumentar.

El aumento de peso varía de un paciente a otro. Depende, entre otras cosas, de los respectivos hábitos alimentarios y actividades deportivas. Los pacientes más jóvenes, en particular, tienden a tener síntomas más graves. A menudo, el aumento de peso no se atribuye a una tiroides hipoactiva. Incluso al comienzo de la terapia, el peso puede aumentar ligeramente inicialmente hasta que se encuentre la dosis individual correcta.

Lea más sobre el tema aquí: Bajar de peso con una tiroides hipoactiva

náusea

Una tiroides poco activa conduce a un tracto gastrointestinal lento, entre otras cosas. Por lo tanto, las náuseas también pueden ocurrir en este contexto.

Las náuseas pueden ser más o menos pronunciadas y no suelen estar relacionadas con la ingesta de alimentos. Entonces las náuseas también ocurren entre comidas. A menudo se asocia con estreñimiento e hinchazón y, en casos graves, se acompaña de vómitos. En algunos pacientes, estas náuseas se combinan con mareos.

La mayoría de las veces, las náuseas no están en primer plano con una tiroides poco activa, pero también pueden crear un nivel significativo de sufrimiento.

Lea más sobre el tema aquí: Mareos y tiroides: ¿cuáles son las relaciones?

Diarrea y estreñimiento

La aparición de diarrea en el contexto de una tiroides hipoactiva es bastante rara. Por lo general, la diarrea severa ocurre cuando la glándula tiroides está hiperactiva. Por el contrario, una tiroides hipoactiva a menudo conduce a estreñimiento severo (estreñimiento). Acompañando esto, los pacientes a veces pueden experimentar flatulencia severa, dolor abdominal y náuseas. Ocasionalmente, los pacientes informan que el estreñimiento severo se alterna con una breve diarrea (la llamada. mas paradójico Diarrea)

Para obtener información sobre obstrucciones, consulte Estreñimiento: ¿qué puede hacer al respecto?

Otros síntomas internos

Ritmo cardiaco

En el contexto de una tiroides hipoactiva (Hipotiroidismo) la reducción del gasto de energía y una inhibición directa de la actividad cardíaca suelen conducir a una disminución de la frecuencia cardíaca (la llamada bradicardia). Un corazón acelerado, por otro lado, es más probable que se observe con una tiroides hiperactiva.
Debido a la disminución del ritmo cardíaco, existe el riesgo de hipotiroidismo de que la sangre retroceda frente al corazón y se presenten los síntomas de insuficiencia cardíaca. En general, el corazón parece agrandado. Además, los pacientes con tiroides hipoactiva suelen tener la presión arterial baja.

Lea también nuestro artículo sobre este Consecuencias de las arritmias cardíacas.

Temblar

Los temblores aumentados ocurren especialmente cuando la glándula tiroides está hiperactiva (hipertiroidismo). Además, los pacientes se caracterizan por una inquietud psicomotora y un aumento de la irritabilidad. El temblor generalmente aumenta al agarrar o cuando la mano se acerca a un objetivo. Una ocurrencia con una tiroides hipoactiva es bastante atípica y solo ocurre en casos muy raros.

hormigueo

Otro síntoma poco común de una tiroides hipoactiva es una sensación de hormigueo en la superficie de la piel, que a menudo resulta incómoda para los afectados. Esto ocurre con mayor frecuencia en brazos y piernas. Muchos pacientes también informan un aumento de los síntomas durante la noche. A veces, el hormigueo se alterna con una sensación de entumecimiento en el área de la piel afectada. Además de la sensación de hormigueo, son posibles otras sensaciones anormales.

Hipoglucemia

Como han demostrado numerosos estudios en los últimos años, existe una conexión entre una tiroides hipoactiva y la diabetes (diabetes mellitus). De acuerdo con esto, hubo una tendencia significativamente mayor a la hipoglucemia en pacientes con hipotiroidismo. Esto se debe al hecho de que las hormonas tiroideas (T3 / T4) son responsables, entre otras cosas, de liberar el azúcar de los suministros de almacenamiento a través de diversas vías metabólicas. Por tanto, la falta de hormonas tiroideas conduce a una concentración reducida de glucosa en sangre y al mismo tiempo aumenta el riesgo de hipoglucemia. Por tanto, se requiere urgentemente una normalización terapéutica de la función tiroidea en pacientes diabéticos.

Para obtener más información sobre este tema, consulte Hipoglucemia.

Retención de agua

A menudo, como parte de una tiroides poco activa, el agua se almacena en el cuerpo. Los procesos metabólicos alterados extraen el agua de los vasos y se acumula en los diversos tejidos. Los pacientes experimentan hinchazón (Edema) en lugares característicos del cuerpo. Estos se manifiestan principalmente en los párpados, las manos y los pies, así como en los labios y la lengua.
En casos raros, el lenguaje cambia debido a la hinchazón de las cuerdas vocales. Los pacientes se destacan con voz ronca y habla lenta y laboriosa (ver también: Cuerdas vocales hinchadas). Además, en casos muy raros, es posible la afectación del corazón. La hinchazón del corazón puede causar complicaciones graves.

Puede encontrar una descripción general del edema y sus causas aquí: Causas del edema

Disminución de la sed

Los pacientes con tiroides hipoactiva a menudo informan una reducción significativa de la sed. Como resultado, el paciente no puede mantener la cantidad recomendada de 2 litros por día.
La tiroides poco activa hace que el agua se retenga en el cuerpo humano. Como resultado, la hinchazón (edema) ocurre principalmente en la cara, párpados, brazos y piernas. Debido a la acumulación de agua en el cuerpo, la persona afectada tiene una menor sensación de sed.

Síntomas de la cabeza y la mente.

un dolor de cabeza

La mayoría de los pacientes con tiroides hipoactiva informan dolor de cabeza a medida que avanza la enfermedad. Además del dolor de cabeza, los pacientes a menudo informan un aumento de la fatiga, agotamiento rápido y una desaceleración significativa en las actividades diarias. En casos raros, puede ocurrir una migraña causada por una tiroides hipoactiva. Además, los dolores de cabeza existentes pueden empeorar por una enfermedad de la tiroides.

Como han demostrado los resultados de estudios individuales en los últimos años, los dolores de cabeza crónicos también pueden aumentar inversamente el riesgo de enfermedad de la tiroides.

Alteraciones visuales

En casos raros, una tiroides hipoactiva también afecta los ojos. La tiroiditis de Hashimoto suele ser la causa.
Las alteraciones visuales pueden ocurrir principalmente debido a una alteración en la función de los músculos oculares. Los pacientes a menudo informan inicialmente visión doble. Además, los ojos llorosos, los párpados hinchados o el cierre insuficiente de los párpados pueden provocar diversos trastornos visuales. En casos muy raros, también puede dañar el nervio óptico, lo que afecta gravemente la visión.

Información sobre tiroiditis de Hashimoto ¿Crees ...? Encuentra aquí.

depresión

Los síntomas de la tiroides hipoactiva pueden, en muchos casos, ser similares a los de la depresión. Son típicos de la depresión la disminución del impulso, la apatía y la indolencia. Estos síntomas también se pueden observar en el hipotiroidismo no tratado. Por lo tanto, si sospecha depresión, es importante controlar sus niveles de tiroides al principio.

Clínicamente, la depresión se puede distinguir del hipotiroidismo comprobando la presencia de otros síntomas. Por el contrario, el hipotiroidismo crónico puede en algunos casos favorecer el desarrollo de una verdadera depresión. La mayoría de las veces, sin embargo, los síntomas depresivos desaparecen después de que se inicia el tratamiento del hipotiroidismo.

Lea más sobre el tema en: Los síntomas de la depresión

Ataques de pánico

En casos raros, una tiroides hipoactiva (hipotiroidismo) también se manifiesta a través de síntomas psicológicos. Los pacientes se caracterizan por una ansiedad pronunciada. También están muy nerviosos y nerviosos. En casos extremos, estos pacientes experimentan ataques de pánico. Los síntomas mentales no deben malinterpretarse como una expresión de un trastorno mental. Como regla general, ajustar el nivel de hormona tiroidea conduce a una mejora significativa de los síntomas.

Puede encontrar información detallada sobre el cuadro clínico en Ataque de pánico.

Apariciones externas

Síntomas en la piel

En casi todos los casos, el hipotiroidismo provoca síntomas en la piel:

• Hinchazón: los médicos denominan mixedema a la hinchazón de la piel causada por una tiroides hipoactiva. Este edema se diferencia de la retención de agua en que no quedan abolladuras después de presionarlo.
• piel fría y pálida
• Grietas y manchas secas y escamosas
• transpiración reducidaHipohidrosis)

ojeras

En casos raros, una glándula tiroides hipoactiva (hipotiroidismo) también se manifiesta en los ojos del paciente. La causa suele ser una enfermedad inflamatoria de la glándula tiroides, que conduce a una producción reducida de hormonas tiroideas, tiroiditis de Hashimoto. Además, el hipertiroidismo como parte de una inflamación de la glándula tiroides (enfermedad de Graves) puede provocar numerosos síntomas en los ojos.
La mayoría de los pacientes informan de una tendencia a los círculos oscuros y, a veces, muy fuertes debajo de los ojos. Estos no solo ocurren con un aumento de la fatiga, sino también en la vida cotidiana. Además, los párpados también pueden hincharse y levantarse. Los pacientes a menudo se quejan de ojos llorosos, sensación de ardor en los ojos, aumento de la sensibilidad a la luz y sensación de cuerpos extraños. Además, los ojos a menudo parecen sobresalir un poco de la cuenca del ojo (llamado. Exoftalmos) y, por tanto, el cierre de los párpados a veces solo es posible de forma limitada. Las alteraciones en los músculos oculares también pueden causar visión doble y otras alteraciones visuales en el paciente.

Lea también nuestro artículo sobre este Causas de las ojeras.

Perdida de cabello

Otro síntoma común de glándula tiroides hipoactiva (Hipotiroidismo) representa la caída del cabello Las enfermedades de la tiroides son una de las causas más comunes de caída del cabello en Alemania. Hay que tener en cuenta que tanto el hipotiroidismo como el hipertiroidismo pueden provocar la caída del cabello.

Si bien las formas más leves de hipotiroidismo a menudo solo dan como resultado un cabello quebradizo y muy seco, también ocurren formas más pronunciadas de pérdida de cabello (pérdida de significativamente más de 100 cabellos por día). El cuero cabelludo también aparece seco y áspero. Otros pelos corporales también pueden verse afectados por una tiroides hipoactiva (por ejemplo, las cejas).

Aproximadamente uno de cada dos pacientes con un hipotiroidismo manifiesto se ve afectado por la caída del cabello. La caída del cabello a menudo se desarrolla lentamente y no se detecta durante mucho tiempo.

Lea más sobre los próximos artículos aquí:

• Pérdida de cabello de la glándula tiroides.
• Pérdida de cabello por un trastorno de la tiroides

Desarrollo de un bocio

Una deficiencia de yodo puede provocar una tiroides hipoactiva. El cuerpo intenta compensar la disminución de la producción de hormonas tiroideas (T3 / T4) estimulando el crecimiento de la glándula tiroides. Como resultado, la glándula tiroides se agranda cada vez más, lo que se conoce como bocio (bocio). Esto a veces puede adquirir dimensiones del tamaño de una pelota de tenis y, en el caso de una deficiencia de yodo causal, puede tratarse sustituyéndolo con yodo. En casos raros, puede ser necesaria la extirpación quirúrgica del bocio.

Puede encontrar información detallada aquí: Bocio (Coto)

Los síntomas en los hombres

Una tiroides hipoactiva provoca una serie de síntomas típicos en los hombres. Dependiendo de qué tan pronunciado sea el hipotiroidismo, los síntomas también pueden variar en los hombres.

Una tiroides hipoactiva a menudo pasa por una primera fatiga pronunciada y bajo rendimiento en. Esto también puede manifestarse como apatía. Estos síntomas en los hombres se expresan, p. Ej. debido a un rendimiento reducido en los deportes, pero también en el trabajo. También aumenta la necesidad de dormir. No es raro que otras personas tengan más probabilidades de notar estos síntomas. La persona afectada parece anormalmente lenta.

Otros síntomas se refieren a la percepción de la temperatura. Esto es particularmente notable en los hombres. Intolerancia al frío. Esto significa que se está congelando con más frecuencia y normalmente percibe las temperaturas agradables como demasiado frías. Además, una tiroides hipoactiva en los hombres a menudo se asocia con una Aumento de peso. Cabe señalar que el aumento de peso no es deseado y no puede explicarse por un consumo excesivo de alimentos o la falta de ejercicio.

Los siguientes son los síntomas de una tiroides hipoactiva en los hombres. Cambios en la voz llamar. Esto se puede explicar por una inflamación de las cuerdas vocales. Hay una ronquera pronunciada. Otros síntomas en los hombres incluyen voz ronca y posiblemente habla lenta y lenta. También provoca una tiroides hipoactiva. Síntomas en la piel. Esto estará frío y pálido. A veces hay hinchazones en las espinillas.

En algunos casos, una tiroides hipoactiva en los hombres se manifiesta principalmente por síntomas que afectan la sexualidad. Habrá una Pérdida de libido, es decir, del deseo sexual, y el poder descrito. Por ejemplo, a algunos hombres con hipotiroidismo no tratado les resulta difícil lograr una erección.
La medida en que los síntomas mencionados ocurren en los hombres es variable. No todo hipotiroidismo tiene que tener todos los síntomas.

Síntomas en mujeres

También en las mujeres, el hipotiroidismo se manifiesta a través de una serie de síntomas característicos. Como ocurre con los hombres, la tiroides hipoactiva se compone de síntomas como Fatiga, debilidad y disminución del impulso. perceptible. La percepción de la temperatura regulada incorrectamente es más evidente en mujeres que en hombres. Esta Intolerancia al frío es muy pronunciado en mujeres.

Tambien hay uno aumento de peso significativo. Además, los síntomas de la tiroides hipoactiva, especialmente en las mujeres, afectan la piel, el cabello y las uñas. Se vuelve pastoso Hinchazón de la piel. Las espinillas y los párpados se ven especialmente afectados. Otros síntomas en las mujeres son uno piel seca y quebradizaque persiste a pesar de más crema. Las cuerdas vocales también están ocupadas de manera similar a los hombres, por lo que se puede observar una voz ronca y profunda anormalmente.

Síntomas en el embarazo

Durante el embarazo, hay varios cambios en los procesos metabólicos. Una tiroides hipoactiva también conduce a varios síntomas diferentes durante el embarazo. Por un lado, existen síntomas generales de deficiencia hormonal en el caso de hipotiroidismo durante el embarazo. Estos incluyen cansancio, trastornos de la piel, cabello y uñas, así como aumento de peso y sensación de frío.

Los síntomas de una tiroides hipoactiva durante el embarazo pueden estar enmascarados o aumentados por otros cambios en el cuerpo. Una mujer embarazada aumenta de peso incluso con una tiroides saludable. La retención de agua se ve agravada por un hipotiroidismo simultáneo durante el embarazo. Una tiroides hipoactiva es de particular importancia durante el embarazo para el feto. La madre lo suministra con hormonas tiroideas. Si esto no es posible, el bebé puede resultar gravemente dañado. Estos incluyen trastornos del desarrollo físico y mental. Por lo tanto, el control de la tiroides es extremadamente importante durante el embarazo.

Lea más sobre esto en: Hipotiroidismo en el embarazo

Síntomas en el niño

El hipotiroidismo infantil no tratado puede tener consecuencias extremadamente graves, ya que las hormonas tiroideas son esenciales para el desarrollo físico y mental del niño. El hipotiroidismo congénito es particularmente peligroso aquí.

En el útero, el feto recibe hormonas tiroideas de la madre. Esto no se aplica después de la entrega. Inmediatamente después del nacimiento, los bebés se destacan por la debilidad, la pereza para beber y la indiferencia. Si el hipotiroidismo persiste, con el tiempo se desarrollarán más síntomas importantes. Puede ocurrir retraso del crecimiento, que se manifiesta como baja estatura. En el niño a menudo se nota una lengua demasiado grande. Además, los síntomas generales de una tiroides hipoactiva como estreñimiento, cabello y uñas quebradizos y piel pastosa y seca también se pueden ver en el niño. El rendimiento reducido y la falta de impulso también hablan de una tiroides hipoactiva en el niño.

El desarrollo mental también se ve afectado por la falta de hormonas tiroideas. Los trastornos de la inteligencia, la concentración y la memoria pueden ser síntomas. En el peor de los casos, existe un retraso mental considerable en el niño. Esto también se conoce como cretinismo.

Si la tiroides hipoactiva aparece relativamente tarde en los niños, es decir, hacia la adolescencia, los síntomas similares a los de los adultos están en primer plano. Los trastornos físicos y mentales ocurren principalmente en la primera infancia en la fase de desarrollo.

Diagnóstico

Se determinan los niveles de hormona tiroidea en sangre.

En el caso de un latente (subclínico = sin síntomas) Hipotiroidismo son las hormonas tiroideas libres T3 y T4 normal en la sangre, pero la hormona del cerebro que aumenta la TSH.

En el caso de un manifiesto (con síntomas) Hipotiroidismo se diferencia, dependiendo de la ubicación de la causa. ¿Está esto en el tiroides en sí mismo, las hormonas tiroideas disminuyen, pero las hormonas cerebrales aumentan. Si la causa está en la glándula pituitaria, tanto el cerebro como las hormonas tiroideas están bajas.

En el Tiroiditis autoinmune los anticuerpos se pueden detectar en la sangre.

En el hipotiroidismo congénito También se determinan la tiroglobina en la sangre y el yodo en la orina.

Además se convierte en un Ultrasónico hecho de la tiroides. En casos poco claros, puede ser útil una gammagrafía.

Terapia del hipotiroidismo

En lo innato Hipotiroidismo es la ingesta de por vida de Hormonas tiroideas (T4 sintético = L-tiroxina) y son necesarios controles de los niveles en sangre. Lo mismo se aplica al hipotiroidismo manifiesto. La terapia de sustitución debe iniciarse lenta y lentamente.La dosis final depende individualmente del bienestar del paciente y de los valores de TSH. Esto debe estar en el rango normal entre 0.5 - 2.0 mU / l.

La hipofunción latente también debe tratarse con hormonas en pacientes <70 años y si desean tener hijos, ya que existe un mayor riesgo de calcificación de los vasos (=aterosclerosis temprana) consiste.

complicación

Una complicación puede ser una Coma mixedematoso ocurrir, lo cual es muy raro hoy! Esto tiene una alta letalidad y requiere una supervisión médica intensiva. los respiración debe ser apoyado, las funciones vitales aseguradas. Los glucocorticoides y la glucosa se adhieren como infusiones, se debe controlar el equilibrio de agua y electrolitos. La tiroxina se inyecta en las venas inmediatamente. La temperatura corporal se normaliza lentamente, por lo general hipotermia.

profilaxis

Hay uno Hipotiroidismo por Deficiencia de yodo la ingesta de yodo a través de los alimentos debería ser suficiente. La cantidad recomendada de yodo para adultos es 200 µg / día. Las mujeres embarazadas necesitan alrededor de 300 µg / día. Los alimentos que contienen yodo son particularmente Pescado de mar, salmón y sal de mesa yodada.