Vena Cava

Sinónimos

Vena cava
Inglés: vena cava

definición

En la vena cava (Vena cava) es un vaso sanguíneo grande que tiene la función de recolectar sangre en el cuerpo y devolverla al corazón. Se hace una distinción entre una parte superior y una inferior. La vena cava se abre hacia la aurícula derecha.

Clasificación

La vena cava se divide en dos secciones:

  • vena cavernosa superiorVena cava superior)
  • vena cava inferior (Vena cava inferior)

Anatomía de la vena cava superior y sus afluentes

La vena cava superior (Vena cava superior) corre en el pecho (tórax) a la derecha de la línea media a lo largo del borde derecho del esternón (Esternón). Surge a nivel de la 1ra costilla (costillas) por la confluencia de las venas, que la sangre pobre en oxígeno de Brazos, cabeza y cuello producir. Desde atrás limita con el bronquio principal derecho (pulmón) de las vías respiratorias. Además, la vena ácigos se une a la vena cava superior al nivel de la tercera costilla. Este es un sistema venoso en la pared posterior del tórax, que, entre otras cosas, drena la sangre del esófago, pericardio, diafragma superior y bronquios. La vena hemiazigos también fluye hacia la vena ácigos. Las dos son anastomosis cavocava. Esto significa que conectan la vena cava superior e inferior y pueden verse como un circuito de derivación en caso de un trastorno del flujo sanguíneo en la vena cava.

Anatomía de la vena cava inferior y sus afluentes.

La vena cava inferior (Vena cava inferior) surge de la confluencia de las dos venas pélvicas (Venas iliacas comunes). Va desde la quinta vértebra lumbar (columna lumbar) hacia la derecha de la arteria principal (aorta) hacia arriba. La sangre fluye desde los órganos abdominales no apareados (p. Ej., Intestinos) a través de la vena porta (Vena de puerto) y, por tanto, a través del hígado y sólo poco antes de pasar a través del diafragma a la vena cava inferior. La sangre venosa de los demás órganos pélvicos y abdominales fluye directamente a través de la vena cava inferior. Después de pasar por el orificio diafragmático (Foramen venas cavas) discurre aproximadamente 1 cm en el pecho y luego fluye hacia la aurícula derecha junto con la vena cava superior.

Como afluente directo recibe las venas diafragmáticas inferiores (Venas frénicas inferiores), Venas lumbares (Venas lumbares), Venas hepáticas (Venas hepáticas), Venas renales (Vena renal) así como testículos u ovarios (Vena testicular o Venae ovariacae).

función

La vena cavaVena cava) tiene la tarea de recolectar la sangre de la periferia del cuerpo y devolverla al corazón. También es corresponsable del llenado del corazón derecho. La presión en la vena cava está entre 0 y 15 mmHg. La presión muestra fluctuaciones dependientes de la respiración y sincrónicas del pulso, lo que se conoce como pulso venoso. Esta presión se puede determinar y, como medida de diagnóstico, especialmente en terapia intensiva, puede ser importante para evaluar la función cardiovascular. Esta presión venosa central depende del llenado de sangre del sistema circulatorio y de la capacidad de bombeo del corazón. También depende del efecto de succión de la respiración, el mecanismo de nivel de la válvula de la acción del corazón, el gradiente de presión arteriovenosa y la fuerza de bombeo del corazón.

El efecto de succión a través de la respiración surge porque la presión en el pecho cae a valores de presión negativos durante la inhalación. Así es como se succiona la sangre de la periferia. Al mismo tiempo, la bajada del diafragma al inhalar aumenta la presión en el abdomen, lo que hace que los vasos abdominales se compriman, lo que a su vez aumenta el flujo de retorno al corazón.

Las válvulas cardíacas funcionan como válvulas que solo permiten que la sangre pase en una dirección. En el corazón, todas las válvulas cardíacas están en un plano. Durante la acción del corazón, el acortamiento de las fibras musculares desplaza este nivel de la válvula y, por lo tanto, crea una succión adicional para apoyar el flujo de retorno venoso.

Los músculos esqueléticos se acortan y engrosan cuando se activan. El espesamiento comprime y aprieta las venas de las piernas. Las válvulas venosas en las venas de las piernas evitan que la sangre vuelva a hundirse en las piernas. La vena cava en sí no tiene válvulas venosas.

Estructura histológica

La Paredes de venas Estoy subdividido en capas. Las capas son más delgadas que las paredes de las arterias. La Íntima, una sola capa de células especializadas (Células endoteliales). La capa de células endoteliales cierra el Membrana elástica interna, una trenza de fibras elásticas extraídas de las células del músculo liso del subsiguiente Medios de comunicación a ser producido. Sigue el Membrana elástica externa. La última capa es la Adventicia. Consiste en tejido conectivo y ancla un vaso en el área. En la vena cava, la adventicia contiene fibras musculares lisas dispuestas longitudinalmente. Los vasos sanguíneos también deben ser irrigados por vasos sanguíneos pequeños (Vasa vasorum), que corren en la adventicia y pueden penetrar hasta los medios.

Diagnóstico y terapia

Un catéter que entra en la vena cava (Vena cava) se introduce en la aurícula derecha, se puede utilizar en el diagnóstico para evaluar la función cardiovascular (sistema cardiovascular). Además de medir esta presión venosa central (ZVD) el catéter también se utiliza para terapia de infusión, que apoya la terapia de infusión a través de cánulas venosas permanentes periféricas. Ciertos medicamentos solo pueden usarse a través de un CVC (catéter venoso central) se puede administrar. La nutrición artificial también es posible. La instalación de un catéter venoso central de este tipo debe ser siempre absolutamente estéril. Debido al riesgo de infección, un CVC nunca debe aplicarse más de lo necesario y debe cambiarse regularmente si se usa durante un período de tiempo más prolongado.