definición

El dolor en el recto puede ocurrir si hay irritación, inflamación o indigestión. De la variedad de posibles causas, las inofensivas son las más comunes. En caso de dolor prolongado y especialmente si se presentan síntomas acompañantes, como sangre en las heces, se debe consultar a un médico. En la mayoría de los casos, el dolor puede remediarse con un tratamiento temporal.

causas

Las posibles causas de dolor en el recto son variadas y, a menudo, solo pueden ser determinadas por un médico. A menudo es un síntoma de estreñimiento.
Una silla demasiado dura crea una sensación de presión dolorosa, que ocurre especialmente durante las deposiciones. También son posibles enfermedades del recto en sí, como inflamación o lesiones como fisura anal. Estas son lágrimas de la mucosa rectal.
Otra causa común de dolor en y alrededor del recto son las llamadas hemorroides. Estas son trenzas de los vasos sanguíneos que generalmente están en el recto, pero también pueden surgir de esto. Esto a menudo conduce a dolor y posiblemente también a un ligero sangrado.

diagnóstico

En el diagnóstico de dolor en el recto, la conversación médico-paciente es primordial.

La base para el diagnóstico de dolor en el recto es primero la consulta médica (llamada "anamnesis"). En el proceso, se hacen preguntas detalladas, que incluyen cuándo ocurre el dolor, qué lo causa o cómo se ha intensificado y cuánto tiempo ha durado. Además, el médico solicita otros síntomas o quejas como fiebre, escalofríos y especialmente si se ha detectado sangre en las heces. La frecuencia y la naturaleza de las deposiciones también son información importante para el diagnóstico.
Además de esta discusión médica, el examen físico en el siguiente paso es muy importante. El médico primero debe mirar el área de la salida intestinal y examinar una posible enfermedad. Además, a menudo es necesario que el médico penetre el intestino con un dedo y lo palpe. Este examen es una parte importante del diagnóstico, incluso si puede ser incómodo.
En la mayoría de los casos, el médico ya puede hacer un diagnóstico e iniciar una terapia adecuada basada en los hallazgos de la entrevista y el examen del paciente. En algunos casos, es necesario un diagnóstico adicional, como una colonoscopia. El médico lo derivará a un especialista en enfermedades gastrointestinales o a un hospital.

síntomas

Si hay dolor en el recto, a menudo hay síntomas acompañantes que pueden dar una indicación de la causa del dolor.
Además, fiebre o escalofríos, esto puede ser evidencia de enfermedad inflamatoria del recto. Si tiene una evacuación intestinal difícil, puede tener un trastorno digestivo con estreñimiento.
Debe ser especialmente cuidadoso cuando se trata de una evacuación intestinal con sangre como un síntoma concomitante de dolor en el recto. A menudo, una enfermedad inofensiva, como las hemorroides, es la causa. Además, a menudo hay una picazón atormentadora. Sin embargo, también pueden ser signos de cáncer colorrectal. Para una evacuación intestinal con sangre, por lo tanto, se debe consultar a un médico y se debe realizar una colonoscopia de inmediato. Esto también se aplica si solo se producen pequeñas cantidades de sangre en las heces.

terapia

El tratamiento del dolor en el recto es muy diferente y siempre depende de la causa.
Para la indigestión o el estreñimiento, se deben tomar medidas para regular las heces y facilitar las deposiciones. En primer lugar, es importante garantizar una ingesta adecuada de agua o té (1, 5 a 2 litros diarios). Además, la dieta debe contener suficiente fibra, por ejemplo, de granos enteros, verduras y frutas. La ingesta de carne debe ser bastante baja. Además, se pueden usar suavizantes de heces naturales como la cáscara de psyllium (por ejemplo, Mucofalk®). De estos, una cuchara se disuelve en un vaso de agua y se bebe una o tres veces al día. Cuando se usan cáscaras de psyllium, una alta hidratación es particularmente importante, de lo contrario, los síntomas pueden empeorar.
Si la causa del dolor en el recto es una enfermedad del intestino, a menudo se necesitan medidas más amplias. Por ejemplo, en el caso de un absceso (una inflamación purulenta encapsulada) en la región rectal, es necesario un procedimiento quirúrgico menor para eliminarlo.

Incluso con hemorroides avanzadas a menudo se puede lograr con éxito solo con una pequeña operación, un alivio del dolor. (ver Tratamiento de hemorroides)
Si un cáncer colorrectal es la causa del dolor, dependiendo del tamaño del tumor, se pueden considerar varias medidas. Estos incluyen extracción quirúrgica y, si es necesario, radiación local y / o quimioterapia. Como regla general, cuanto antes se diagnostique y se trate la enfermedad, menor será el alcance de la terapia necesaria.

duración

El tiempo que persiste el dolor en el recto varía y depende esencialmente de la causa del dolor.
En caso de estreñimiento, el dolor suele ser más fuerte durante y después de las deposiciones y, por lo general, disminuye y puede desaparecer por completo.
En el caso de inflamación o lesión de la mucosa intestinal, el dolor tiende a persistir y solo regresa después del tratamiento médico adecuado.
La enfermedad hemorroidal tiene diferentes cursos de duración del dolor. En algunos casos, el dolor solo ocurre en ciertas circunstancias, como después de defecar o andar en bicicleta. En otros casos, sin embargo, el dolor puede ser permanente e independiente de la situación. En cualquier caso, con una larga duración del dolor en el recto durante varios días, se debe hacer una presentación rápida al médico de familia para que pueda determinar la causa del dolor y, si es necesario, iniciar la terapia adecuada.

pronóstico

El pronóstico del dolor en el recto es bueno en la mayoría de los casos, siempre que la causa del dolor se trate de manera oportuna. Si la causa es el estreñimiento relacionado con la desnutrición, el dolor de cambiar de dieta a menudo regresa después de unos días.
Si hay una afección que debe tratarse mediante un procedimiento médico, como una infección o lesión, el dolor después del procedimiento y un período de curación de la herida también se pueden resolver bien en la mayoría de los casos.
Incluso si un cáncer del recto es responsable del dolor, en muchos casos se puede lograr una cura y no sufrir dolor a través de una terapia óptima. Un requisito previo importante es el inicio más temprano posible del tratamiento. Por lo tanto, es importante para el pronóstico del dolor en el recto, lo antes posible para ver a un médico.

Dolor en el recto al estar sentado.

El dolor en el recto, que ocurre especialmente al estar sentado, indica una causa de dolor, que se ve especialmente reforzado por la presión del peso corporal mientras está sentado. Estos incluyen, en particular, enfermedades que se encuentran en el área de la salida intestinal o el ano, como las hemorroides. Una inflamación purulenta encapsulada (absceso) en la salida intestinal duele especialmente cuando está sentado. A menudo, el examen médico puede identificar la causa del dolor en el recto, que ocurre especialmente al sentarse.

Dolor en el recto y el abdomen.

No es infrecuente que el dolor en el recto se acompañe de dolor en el abdomen. La causa puede ser el aumento de la presión en esta área con bloqueos.

El dolor en el área del recto a menudo puede irradiarse hacia el abdomen y ser percibido allí. Además de las diversas enfermedades posibles en el intestino como causa de dolor y estreñimiento puede causar dolor en el recto y dolor abdominal.
En las mujeres, el útero está en la vecindad inmediata directamente en frente del recto. Por ejemplo, el aumento de la presión en el intestino puede causar presión sobre el útero en el estreñimiento, provocando dolor. También son posibles diferentes causas de dolor en el recto y en el abdomen. Por ejemplo, estos últimos suelen ser responsables de las quejas en el contexto de la menstruación.

Dolor nocturno en el recto.

El dolor en el recto, que ocurre solo en la noche o en las primeras horas de la mañana, también debe pensarse en la llamada "Proctalgia fugaz". Se trata de un dolor espasmódico intenso que dura hasta 30 minutos y luego desaparece. Estos síntomas deben consultarse con el médico de familia que puede recetar ciertos medicamentos y prevenir la aparición de los síntomas.

Dolor en el recto al defecar.

Si el dolor en el recto ocurre principalmente durante los movimientos intestinales, el estreñimiento es la causa en muchos casos. La silla es muy dura y el vaciado suele ser difícil. El estreñimiento a su vez puede ser causado por varios factores.
Esto a menudo incluye una hidratación inadecuada y una dieta baja en fibra, es decir, si toma muy poca fruta, verduras o granos enteros. Sin embargo, hay muchas otras causas potenciales que pueden ser responsables del dolor. Durante las deposiciones, el recto está sometido a una gran cantidad de estrés y presión, por lo que las enfermedades o lesiones en esta área en particular causan dolor. Esto también incluye hemorroides, inflamación pero también procesos benignos y malignos que ocupan espacio en el recto. Por lo tanto, se debe consultar a un médico para el dolor más frecuente en el recto durante las deposiciones.

Dolor en el recto debido a hemorroides.

Las hemorroides son una causa común de dolor en el recto. Estos son cojines sobresalientes de los vasos sanguíneos que normalmente permanecen dentro del recto. Debido a varios factores de riesgo como la obesidad, la falta de ejercicio y las influencias congénitas, se puede promover la enfermedad hemorroidal y, además del dolor, a menudo se producen picazón, heces y sangrado.
Si hay hemorroides presentes y, de ser así, en qué etapa, el médico puede determinar examinando y examinando el ano. En la etapa inicial, el tratamiento con ungüentos puede proporcionar alivio. En etapas avanzadas, generalmente es necesario un procedimiento quirúrgico menor para eliminar las hemorroides emergentes. Esto generalmente también puede eliminar el dolor en el recto, si las hemorroides fueron la causa.

Dolor en el recto en caso de estreñimiento.

El dolor en el recto a menudo se asocia con estreñimiento. La silla es particularmente dura y firme, por lo que el movimiento intestinal del recto tiene que soportar mucha presión y está muy estresado. Entonces, para aliviar el dolor, es necesario hacer algo para detener el estreñimiento. Aparentemente es para asegurar una cantidad suficientemente alta de bebida de aproximadamente 1.5 a 2 litros diarios (en el mejor de los casos, agua o té). Además, los productos ricos en fibra como las verduras, frutas y granos integrales deben constituir una gran parte de la dieta. Por otro lado, se deben evitar grandes cantidades de carne y salchichas porque promueven el estreñimiento. Los suplementos naturales como las cáscaras de psyllium también se pueden tomar ya que regulan las heces. Sin embargo, si el dolor en el recto y el estreñimiento persisten a pesar de las medidas mencionadas, se debe consultar a un médico de inmediato.


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