Desviación biliopancreática

Sinónimos en el sentido más amplio

Reducción de estómago, gastroplásticos, manga de estómago, bypass Roux En Y, bypass de intestino delgado, versión biliopancreática según SCOPINARO, derivación biliopancreática con cruce duodenal, balón gástrico, marcapasos gástrico

Derivación biliopancreática según Scopinaro

La derivación biliopancreática es un método más invasivo de cirugía bariátrica y es similar a la derivación Roux-En-Y.

El principio de derivación biliopancreática es similar al de la derivación en Y de Roux. Fue desarrollado por el italiano Nicola Scopinaro en 1976. Este método también es muy exigente y requiere un cirujano experimentado.

Procedimiento

Esta técnica también es mucho más invasiva y compleja que la gastroplastia o la banda gástrica. Sin embargo, la pérdida de peso también es muy grande. En la derivación biliopancreática, el estómago se hace más pequeño y se extrae la parte inferior. El estómago retiene un volumen residual de 200-250 ml.

La nueva salida gástrica se sutura con un asa del intestino delgado. Se deja un gran trozo de intestino para que el cuerpo tenga menos oportunidades de absorber grasas y carbohidratos de los alimentos. Dado que el cuerpo todavía necesita sus jugos digestivos para la digestión, se debe mover otro circuito del intestino delgado. Esto conecta la parte superior del intestino delgado (parte inferior del duodeno), donde ingresan los jugos, con la parte del estómago. Entonces, los jugos digestivos y los alimentos tienen una ruta común (Canal común) de unos 50 cm. Este método ayuda a duplicar la pérdida de peso.

La derivación biliopancreática asegura una sensación de saciedad más temprana debido al estómago más pequeño y se consume menos comida debido a la ruta más corta a través del intestino delgado. El problema con la derivación biliopancreática es que el estómago no tiene un músculo esfínter. Normalmente, esto regula la rapidez con la que la comida sale del estómago. Sin ella, los llamados Síndrome de abandono. El azúcar sale del estómago demasiado rápido y el cuerpo no puede regularlo lo suficientemente rápido. Esto provoca náuseas y sudores. Incluso después de esta cirugía, uno debe complementar las vitaminas y otros nutrientes por el resto de su vida.

Derivación biliopancreática con cruce duodenal

La derivación biliopancreática con cruce duodenal se basa en la derivación biliopancreática. Los efectos sobre la pérdida de peso no son tan grandes, pero se eliminan las desventajas como el síndrome de dumping descrito anteriormente.
Con esta técnica de derivación biliopancreática, se forma un estómago en manga más pequeño, por lo que se retiene el músculo esfínter en la salida del estómago. Este estómago de manga tiene un volumen de aproximadamente 80-120 ml. El estómago de manga se vuelve a coser en un lazo del intestino delgado.
La parte superior del duodeno se cierra y la parte inferior se cose a la parte inferior del intestino delgado para que los jugos digestivos puedan llegar a la comida. La ruta común de alimentos y jugos (Ven canal) mide unos 100 cm aquí. Al igual que con los otros métodos mencionados, las vitaminas y otros nutrientes deben complementarse después de esta operación.