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Ceguera facial

¿Qué es la ceguera facial?

La ceguera facial, conocida en medicina como prosopagnosia, describe la incapacidad de reconocer rostros familiares.

Los amigos, conocidos e incluso familiares no son reconocidos por sus rasgos faciales, como suele ser el caso, sino por otros rasgos como voz, peinado, movimientos, etc.

En la mayoría de los casos, la ceguera facial es congénita. Es principalmente un defecto genético que puede ocurrir solo o como parte de una enfermedad subyacente.

Daño al cerebro, como después de una lesión cerebral traumática o un derrame cerebral, la causa de la ceguera facial.

Con una frecuencia del 2,5%, la prosopagnosia no es tan rara.

Causas de la ceguera facial

La causa de la ceguera facial es una conexión defectuosa en la parte del cerebro que vincula la percepción sensorial de la vista con otras áreas del cerebro. Así, las impresiones que ve el paciente no se pueden interpretar correctamente y los rostros de las personas conocidas se ven pero no se reconocen.

Por lo tanto, no es un trastorno psicológico, como p. Ej. puede ocurrir después de un trauma, pero simplemente a un defecto de mediación en el cerebro.

¿Es la ceguera facial un subtipo de autismo o síndrome de Asperger?

En la forma congénita, la ceguera facial es notable porque los niños no mantienen contacto visual y no reconocen inmediatamente a las personas que conocen. Por lo tanto, a menudo existe la sospecha de una enfermedad autista.

Las habilidades emocionales y sociales no están influenciadas por la ceguera facial y, por lo tanto, no es una subforma de autismo.

Se vuelve más difícil distinguir entre algunos pacientes autistas que perciben a las personas de su entorno como objetos y en quienes la conexión emocional en el cerebro se altera al mirar a estas personas. Incluso entonces, a estos pacientes les resulta difícil reconocer a otras personas por sus rostros.

Sin embargo, esto no se debe a la falla en la interconexión de la percepción sensorial, que es la causa de la ceguera facial, sino a la conexión emocional perturbada en el contexto de la enfermedad autista.

La ceguera facial es, por tanto, algo completamente diferente al autismo o al síndrome de Asperger, pero inicialmente puede expresarse de forma similar.

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¿Cómo se diagnostica la ceguera facial?

Si la falta de contacto visual y los problemas de reconocimiento ya son particularmente acentuados en la infancia, se realiza una evaluación médica y psiquiátrica basada en los paralelismos mencionados con el autismo.

Si los niños muestran un desarrollo emocional y social normal, se puede descartar el autismo y se hace el diagnóstico de ceguera facial después de aclarar otras causas.

Sin embargo, si los niños no son particularmente notables, generalmente pueden compensar bien su discapacidad y es posible que la ceguera facial nunca se diagnostique oficialmente.

¿Qué pruebas de ceguera facial existen?

La llamada prosopagnosia (Ceguera facial) de probar suele ser difícil. El diagnóstico tampoco se realiza sobre la base de una prueba estandarizada, sino más bien por la evaluación del médico tratante de los síntomas y limitaciones de la persona.

Sin embargo, definitivamente existe la necesidad de una prueba de este tipo, ya que la ceguera facial también es bastante desconocida entre los médicos y, a menudo, se diagnostica erróneamente como un trastorno autista, especialmente en los niños.

Por lo tanto, la investigación está desarrollando cuestionarios y pruebas de imagen que pretenden diferenciar claramente la prosopagnosia de enfermedades psiquiátricas como el autismo.

En estos procedimientos, por ejemplo, al paciente se le muestran los rostros de personalidades famosas o familiares cercanos en la computadora, que reconocen y se supone que describen los rasgos reconocidos. Las personas ciegas faciales tienen dificultades para hacer esto y se concentran más en características como el cabello o la posición de la cabeza que en la cara real.

Desafortunadamente, esta serie de imágenes no siempre son significativas, ya que las celebridades en particular son reconocidas por sus características distintivas a pesar de estar ciegas.

Se obtienen resultados más precisos con fotografías de personas desconocidas a las que se les ha cortado la línea del cabello, el cuello y el resto del cuerpo y solo se puede ver la cara.

Estas fotos se muestran a las personas de prueba varias veces y deben reaccionar cuando reconozcan una cara. A las personas ciegas al rostro les resulta muy difícil hacer esto y solo pueden distinguir entre personas que, por ejemplo, tienen un color de piel diferente o un sexo diferente. Estas imágenes de personas visualmente ciegas no se pueden distinguir unas de otras basándose únicamente en los rasgos faciales.

No obstante, estas pruebas puramente visuales deben ir acompañadas siempre de una discusión experta en la que un médico familiarizado con el cuadro clínico analice situaciones cotidianas típicas, ya que deben descartarse otras causas del problema del reconocimiento facial.

Así, p. Ej. la aclaración de problemas de visión u otros trastornos de percepción con las pruebas. Porque las personas con prosopagnosia pueden percibir completamente y también describir los rasgos faciales de sus semejantes, pero no pueden asignar una identidad y, por lo tanto, no pueden reconocerlos.

Síntomas concomitantes

Si la ceguera facial existe desde el nacimiento, como es el caso de la mayoría de los afectados, normalmente ni se nota la discapacidad de la persona porque no presenta ningún síntoma real.

Sin embargo, las personas ciegas suelen sufrir cierta inseguridad social y se sienten incómodas en grandes multitudes porque no reconocen a las personas que conocen de inmediato, lo que puede llevar a situaciones embarazosas.

Por ejemplo, a menudo pasan junto a amigos y conocidos sin saludarlos porque simplemente no los reconocieron. Como resultado, pueden parecer hostiles sin darse cuenta.

Como resultado, especialmente en la infancia, las personas con ceguera facial son más a menudo víctimas de la exclusión y tienen más dificultades para conectarse con sus compañeros. En el peor de los casos, esto puede tener un impacto negativo en el desarrollo social del niño.

Aparte de estas dificultades sociales, las personas con prosopagnosia no tienen más restricciones, ya que la ceguera facial congénita no tiene nada que ver con trastornos psiquiátricos o neurológicos. Su percepción, capacidad de concentración e inteligencia son, por tanto, completamente normales.

¿Se puede tratar la ceguera facial?

La ceguera facial no es una enfermedad real ni curable. En la gran mayoría de los casos, los afectados han compensado bien su discapacidad a lo largo de los años y es posible que no sepan nada sobre su enfermedad. Entonces, si no hay restricciones debido a la ceguera facial, no es necesario tratarla.

Si los afectados tienen problemas en la vida cotidiana, pueden aprender a identificar amigos y conocidos utilizando otras características, como reconocer su voz. Estas estrategias pueden aprenderse y entrenarse si la persona en cuestión aún no lo ha hecho inconscientemente. Si la persona acude al médico con sus problemas, estas estrategias de reconocimiento independientes del rostro se entrenarían terapéuticamente.

En el caso de la ceguera facial adquirida poco frecuente, cuyo desencadenante es, por ejemplo, un traumatismo craneoencefálico o un ictus y el trastorno puede atribuirse claramente a un daño en las regiones cerebrales relevantes, no suele existir una terapia adecuada.

En estos casos, se conoce la causa exacta, pero además de la ceguera facial, los afectados suelen tener molestias más graves que deben tratarse antes.

pronóstico

No existe cura para la ceguera facial, pero permanece estable de por vida y no suele empeorar. Mediante estrategias de compensación individual, la mayoría de los afectados llevan una vida completamente normal y apenas están restringidos por su trastorno. La prosopagnosia solo se diagnostica en los casos más raros.

Solo los pacientes que solo han adquirido ceguera facial en el curso de un accidente o enfermedad y de repente ya no pueden reconocer a sus parientes cercanos y familiares tienen problemas reales con esto.

A estas personas les resulta mucho más difícil aprender después las estrategias de compensación y, como resultado, la calidad de vida puede verse severamente restringida. Afortunadamente, estos casos son muy raros.