TC de abdomen
¿Qué es una TC de abdomen?
CT es la llamada tomografía computarizada. Este es un procedimiento que funciona como el clásico examen de rayos X con rayos X. Sin embargo, no solo se registra una imagen, sino una serie de imágenes mientras el tomógrafo computarizado gira alrededor del paciente.
Con una tomografía computarizada del abdomen, solo se examinan el abdomen y la pelvis del paciente. Este examen puede ser necesario para diversas enfermedades y lesiones en el área abdominal y es completamente indoloro. También proporciona una representación extremadamente precisa de los órganos y estructuras internos.
Preparación de una tomografía computarizada de abdomen
A menos que sea una emergencia, se planifica un examen de abdomen por TC y se invita al paciente a una reunión preparatoria.
Deben aclararse algunos puntos importantes. Muchos pacientes ya tienen enfermedades preexistentes conocidas, como hipertensión arterial o diabetes mellitus.
El médico debe conocerlos antes del examen. Las enfermedades tiroideas o renales y las alergias son particularmente importantes en el contexto del examen por TC, ya que pueden volverse problemáticas cuando se administran medios de contraste.
También se debe poner a disposición del médico una lista actualizada de medicamentos. Además, existe un posible embarazo en las mujeres, ya que esto excluye un examen por TC en la mayoría de los casos.
Si el examen requiere un medio de contraste que el paciente deba beber, el médico informará al paciente cuándo y en qué intervalos debe hacerlo.
Lea más sobre el tema en: Tomografía computarizada
¿Tienes que estar sobrio para hacerte una TC de abdomen?
Si se puede comer y cuánto se puede comer antes del examen, depende completamente de la región a examinar. Si se va a examinar el tracto gastrointestinal, a menudo es necesario evitar los alimentos durante 8 horas antes del examen. Sin embargo, al evaluar el tracto urinario y la vejiga, se puede consumir una comida ligera antes del examen.
En general, se debe evitar el alcohol el día del examen. Es posible que algunos medicamentos tampoco se tomen antes del examen debido a una posible administración de medio de contraste. Sin embargo, esto se discutirá en una discusión preliminar con el médico tratante.
El procedimiento de la tomografía computarizada del abdomen.
La tomografía computarizada del abdomen en sí es muy rápida y completamente indolora. El paciente se acuesta en una camilla especial que se puede mover al tomógrafo computarizado. Si el examen requiere un agente de contraste, que está destinado a representar los vasos, este se administra al paciente en la vena poco antes de que comience el examen.
Los asistentes de rayos X abandonan la sala para el examen real. Puede dar instrucciones al paciente a través de un intercomunicador. Para el examen de la cavidad abdominal, el paciente se acuesta boca arriba en la mayoría de los casos y no se le permite moverse. El sofá se mueve hacia el dispositivo y lo rodea.
Para algunas grabaciones es necesario respirar y / o contener la respiración durante un cierto período de tiempo para que el órgano a examinar esté bien representado y las imágenes no se vean borrosas. Cuándo y durante cuánto tiempo debe ocurrir esto, siempre se informa al paciente durante el examen. Al final del examen, los asistentes de rayos X vuelven a entrar en la habitación. La máquina de TC ya no emite rayos X.
La evaluación del abdomen por TC
La evaluación de las imágenes de TC la realiza un radiólogo al que el médico tratante ha informado previamente del motivo del examen (por ejemplo, dolor abdominal de origen desconocido). Luego evalúa las grabaciones realizadas con respecto a los síntomas del paciente. A menudo se puede encontrar rápidamente una posible causa, p. Ej. si hay cálculos en la vesícula biliar o en el riñón.
Luego, la evaluación se discute nuevamente con el médico tratante y el procedimiento adicional y las posibles terapias se aclaran con el paciente.
¿Qué ves en la evaluación?
El radiólogo que evalúa las imágenes de TC suele recibirlas en formato digital. Las imágenes se pueden ver continuamente en la pantalla, como si se abriera camino a través de su cuerpo de arriba a abajo. Se puede evaluar la extensión y ubicación de los órganos internos individuales. Por ejemplo, se puede mostrar muy bien una malformación de órganos.
Además, la estructura y la densidad de los órganos se pueden determinar utilizando los distintos niveles de gris. Esto es muy importante para los tumores, por ejemplo. Estos suelen tener una estructura diferente a la del tejido circundante y se notan a través de diferentes tonos de gris. Lo mismo se aplica a los cálculos, que a menudo se encuentran en el tracto urinario. A menudo aparecen como manchas blancas claramente visibles. El aire o el líquido en lugares incorrectos del cuerpo también se notan temprano.
Riesgos de la tomografía computarizada
La TC, en general, crea una exposición a la radiación más alta que un examen de rayos X convencional. Los órganos sensibles a la radiación, como el estómago o los ovarios en las mujeres, se encuentran especialmente en el abdomen y la zona pélvica.
Por tanto, es importante asegurarse de que la exploración por TC, especialmente la exploración por TC del abdomen, sólo se lleve a cabo cuando sea sensato y necesario.
Los exámenes de TC deben usarse con moderación, especialmente en niños, para quienes la radiación es más peligrosa que para los ancianos. Sin embargo, los riesgos de la TC no deben colocarse por encima de los beneficios.
Esto se debe a que dicho examen es absolutamente útil en el área de emergencia y puede salvar la vida del paciente al identificar rápidamente afecciones potencialmente mortales.
¿Qué tan alta es la exposición a la radiación?
La exposición a la radiación de los seres humanos generalmente se da en Sievert o Milli-Sievert (mSv). Para tener un valor de comparación, la radiación a la que los seres humanos están expuestos naturalmente durante el año, p. Ej. por radiación cósmica, dada con aproximadamente 2-2,4 mSv.
El examen de abdomen por TC es uno de los exámenes más intensivos en radiación. En promedio, una persona está expuesta a entre 10 y un máximo de 20 mSv.
Sin embargo, este valor no se puede comparar completamente con el anterior, ya que la radiación natural afecta a todo el cuerpo, mientras que el examen por TC solo expone una pequeña parte del cuerpo con radiación adicional.
Para obtener más detalles, consulte Exposición a radiación en tomografía computarizada.
La duración de la investigación
A diferencia de un examen de resonancia magnética, un examen de tomografía computarizada es muy rápido.
El examen en sí generalmente solo toma unos minutos. Sin embargo, debe tenerse en cuenta que se requieren medios de contraste para muchos exámenes. En la zona abdominal en particular, el medio de contraste debe beberse con frecuencia y luego, según el órgano a evaluar, se tarda de una a dos horas en llegar al destino.
También debe tenerse en cuenta con la tomografía computarizada del abdomen que puede ser necesario tomar varias series de imágenes. Sin embargo, en general, el examen rara vez dura más de 20 a 30 minutos.
¿Qué tan altos son los costos?
El examen mediante TC es uno de los exámenes más costosos. Según el GOÄ (Reglamento de tarifas para médicos), la tarifa simple para una exploración por TC en la zona abdominal es de 151,55 €.
Esto se calcula para pacientes con seguro médico obligatorio. Para los pacientes con seguro privado, se puede cobrar 1.8 veces la tarifa. En el presente caso, esto asciende a 272,79 €.
¿Necesito medios de contraste?
La cuestión de si es necesario un agente de contraste para el examen de abdomen por TC también depende del tipo de examen. Sin embargo, este suele ser el caso en el abdomen o la pelvis. Porque tanto los órganos digestivos como el tracto urinario se muestran con mucha más precisión cuando se realiza el contraste. En el área del tracto gastrointestinal, esto a veces incluso puede ser suficiente con solo beber agua.
Luego, poco antes del examen, se debe beber aproximadamente medio litro de agua en poco tiempo. El agente de contraste en la vena (agente de contraste intravenoso) se utiliza principalmente cuando se van a evaluar los vasos sanguíneos, pero también se puede evaluar con precisión la excreción del agente de contraste a través del tracto urinario.
Leer más sobre el tema: Medios de contraste
¿Qué es una TC de dosis baja?
Una TC de dosis baja es un examen por TC que tiene un riesgo de radiación menor que un examen convencional.
Esto se usa particularmente a menudo en la búsqueda de cálculos urinarios en el contexto de un cólico. Precisamente porque los cálculos urinarios a menudo ocurren repetidamente, es importante mantener la radiación lo más baja posible a través de los exámenes de TC realizados. Sin embargo, el tipo de examen por TC que se lleva a cabo para buscar cálculos suele requerir mucha radiación.
Con la ayuda de la tecnología LowDose, la radiación se puede reducir a la de una imagen general convencional de la cavidad abdominal. De esta manera, se puede minimizar el riesgo de que el paciente sufra daños por radiación más adelante.
Lea más sobre el tema en: TC de dosis baja
¿Qué órganos ves?
Los órganos del sistema digestivo se pueden evaluar durante un examen de abdomen por TC. Estos incluyen el esófago, el estómago, el intestino delgado y el intestino grueso. El bazo, el páncreas, el hígado y la vesícula biliar también se pueden visualizar con la tomografía computarizada.
En el área de la vesícula biliar, los cálculos biliares en particular se pueden ver con mucha claridad.
Otra área importante es el sistema urinario. Además de los riñones y los uréteres, aquí también se puede ver la vejiga.
Además de los órganos, también se pueden evaluar los vasos, especialmente las arterias. Especialmente los grandes vasos del abdomen, p. Ej. la aorta, se puede examinar en busca de protuberancias (aneurismas).
¿Qué es un abdomen Hydro CT?
Un hidro-CT describe un tipo especial de examen en el que se usa agua como medio de contraste. El estómago y los intestinos en particular se pueden evaluar bien con un hidro-CT. Para ello, el paciente debe beber aproximadamente 500 ml de agua poco antes del inicio del examen. Además, a menudo se administra un fármaco anticonvulsivo que reduce la actividad gastrointestinal.
El agua actúa como un medio de contraste negativo, es decir, tiñe el estómago y los intestinos de forma oscura en las imágenes. Como resultado, la pared de los órganos se puede mostrar particularmente bien y las anomalías se pueden reconocer mejor.
¿Tengo que quitarme la ropa para el examen?
Normalmente, solo se debe quitar la ropa que se encuentra en el área de examen. Esto es particularmente necesario debido a los botones metálicos y las cremalleras, ya que pueden interferir con las grabaciones. Durante una tomografía computarizada abdominal, generalmente es necesario quitar los pantalones y, en ocasiones, las mujeres tienen que quitarse el sostén.
En algunas clínicas o prácticas, sin embargo, también se pueden dejar pantalones o camisas. Sin embargo, esto debe aclararse individualmente con la práctica o clínica respectiva.
