Vacunación contra la encefalitis japonesa
Introducción
La encefalitis japonesa es una enfermedad tropical poco común. Es desencadenada por virus que los mosquitos transmiten a los humanos. La enfermedad se presenta estacionalmente, especialmente en la temporada de lluvias, en el sudeste asiático. Una nueva vacuna inactivada contra la encefalitis japonesa está disponible en Europa desde 2009. La vacunación contra la encefalitis japonesa contiene virus muertos, es decir, inactivados. Estos están unidos a una sal de aluminio, que actúa como potenciador del sistema inmunológico. Como regla general, se necesitan dos dosis de vacunación para una protección vacunal completa.
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¿Por qué debería vacunar?
En este momento, no existe un tratamiento causal para la encefalitis japonesa. Solo se dispone de medicamentos para tratar los síntomas.
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Deben evitarse las picaduras de mosquitos. Los turistas deben usar mosquiteros y ropa protectora. Sin embargo, si permanece en una zona de riesgo durante mucho tiempo, la Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda la vacunación. Debe recordarse que la tasa de mortalidad cuando estalla la encefalitis japonesa no es baja (aproximadamente 5-30%). Además, a menudo se producen daños neurológicos permanentes. Por lo tanto, debe consultar con un médico de viajes antes de viajar o permanecer durante un período más largo en una zona de riesgo correspondiente. Se recomienda la vacunación contra la encefalitis japonesa, especialmente cuando se hospeda en áreas rurales, alejadas de los centros turísticos.
Costos de vacunación
En Alemania se aprobó una vacuna muerta contra la encefalitis japonesa desde 2009. Se llama IXIARO® y se puede utilizar a partir de los 2 meses. El coste de una dosis de vacunación ronda los 100 euros. Para lograr una protección completa de la vacunación, son necesarias dos dosis de vacunación con un intervalo de 4 semanas. Entonces el costo total de la vacuna es de 200 euros. Dado que las vacunas de viaje no están cubiertas por el seguro de salud legal, muchos médicos también tienen que pagar las vacunas de viaje usted mismo. Los costes suelen ascender a entre 5 y 10 euros.
¿Quién paga la vacunación?
Dado que es una vacuna de viaje, el paciente debe pagar primero la vacuna y la vacunación. Sin embargo, vale la pena preguntarle a su propia compañía de seguros médicos. Muchos seguros de salud obligatorios están reembolsando los costes, al menos parcialmente, incluso si se trata de una estancia de vacaciones privada. Por lo tanto, debe comunicarse con la compañía de seguros de salud y aclarar individualmente qué costos pueden reembolsarse para qué destino de viaje. Si se trata de una estancia en el extranjero relacionada con el trabajo, naturalmente el empleador corre con los costes de la vacunación.
¿Con qué frecuencia y en qué intervalos debe vacunar?
Si aún no ha recibido una vacuna contra la encefalitis japonesa, es necesaria una inmunización básica. Esta vacunación básica consta de 2 vacunas, que deben administrarse con 4 semanas de diferencia. Alternativamente, además del programa de vacunación convencional, también hay un programa de vacunación rápido, en el que la segunda dosis se administra después de 7 días. No se garantiza una protección de vacunación adecuada antes de la segunda vacunación. También es importante saber que la vacunación básica debe completarse al menos 7 (mejor 14) días antes del posible contacto con el patógeno para tener una protección de vacunación del 99 por ciento.
Efectos secundarios de la vacunación
La vacuna aprobada en Europa se llama IXIARO®. Contiene virus muertos, es decir, inactivados, por lo que se conoce como vacuna muerta. La vacunación es una inyección intramuscular, generalmente en un músculo de la parte superior del brazo. Al igual que con cualquier jeringa o muestra de sangre, pueden producirse reacciones locales. Por ejemplo, puede provocar enrojecimiento o hinchazón en el área del sitio de vacunación.
El dolor o la sensación de tensión en la extremidad afectada no son necesariamente preocupantes después de una vacuna. La mayoría de los síntomas locales desaparecen después de unos días sin tratamiento especial. Al igual que con cualquier fármaco, también pueden aparecer síntomas generales inespecíficos como efecto secundario, como Dolor de cabeza, fatiga, molestias gastrointestinales.
Efectos secundarios serios son raros. Las reacciones alérgicas a la vacuna o uno de sus componentes solo se describen en casos individuales en la literatura.
Si le preocupan los posibles efectos secundarios, hable con su médico. Él puede asesorarlo individualmente.
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Duración de la protección y refuerzo de la vacunación
Para tener una vacunación completa contra la encefalitis japonesa, se requieren dos vacunas cada 4 semanas. La protección de vacunación completa solo está garantizada de 7 a 14 días después de la segunda vacunación. Una vez que se ha completado esta vacunación primaria, no es necesario volver a administrar una vacuna de refuerzo (1 dosis) hasta después de 3 años.
¿Qué médico puede hacer la vacuna?
En principio, cualquier médico que esté vacunado puede administrar la vacuna contra la encefalitis japonesa. La forma más sencilla es concertar una cita con un médico de cabecera ("médico de familia") para recibir consejos sobre vacunas durante el viaje. También hay centros especiales de asesoramiento médico tropical en grandes clínicas que también ofrecen asesoramiento médico para viajeros. Es importante obtener consejos generales sobre qué vacunas se requieren antes de viajar. Debe presentarse allí al menos 8 semanas antes de viajar. Si se requieren varias vacunas, su médico creará un plan de vacunación de viaje individual para usted.
¿Para qué países (zonas de riesgo) necesito la vacuna?
La Sociedad Alemana de Medicina Tropical recomienda la vacunación si permanece en una zona de riesgo durante un período de tiempo más prolongado (ver más abajo). Esto incluye tanto las visitas familiares como los viajeros a largo plazo que están en el país por más de un mes. Incluso los viajeros que tienen un mayor riesgo de infección deben vacunarse, independientemente de la duración del viaje. Esto incluye sobre todo las pernoctaciones en regiones rurales, especialmente durante la temporada de lluvias y posteriormente. Si el viajero desea una protección integral, luego de una consulta detallada, también puede vacunarse a solicitud del paciente.
Áreas de riesgo según la Organización Mundial de la Salud (a septiembre de 2017):
Bangladesh, China, India, Indonesia, Japón, Camboya, Corea del Norte y del Sur, Laos, Myanmar, Nepal, Filipinas, Delta del Indo de Pakistán, Sri Lanka, Taiwán, Tailandia y Vietnam.
