Pólipos

Sinónimos en un sentido más amplio

Médico: poliposis nasi

Pólipos nasales

Inglés: pólipos nasales

definición

Los pólipos denominados popularmente son agrandamientos bilaterales hinchados (hiperplasia) de la mucosa nasal o la membrana mucosa de los senos paranasales.
Se llaman pólipos porque el agrandamiento de la membrana mucosa parece un hongo en el tronco de un árbol.
El agrandamiento de la membrana mucosa generalmente comienza desde el seno maxilar (Seno maxilar) o el seno etmoidal (seno etmoidal) y crece hacia el conducto nasal medio. Los conductos nasales se pueden cerrar casi por completo cuando el crecimiento es pronunciado.
Las salidas (ostia) de los senos paranasales allí ubicadas pueden verse afectadas por los pólipos nasales y cerrarse casi por completo. Los pólipos pueden reducir significativamente la calidad de vida.

causas

Existen varias causas que estimulan un mayor crecimiento de las membranas mucosas. Lo primero y más importante son más permanente en los niños oler y resfriados (rinitis crónica) y Infección sinusal (sinusitis crónica) llamar. Otros patógenos como Hongos (Micosis) que aparecen en el aire caliente y polvoriento pueden promover pólipos. En el caso de las personas alérgicas, el polen y otros alérgenos también estimulan el crecimiento de las membranas mucosas.

Síntomas

No pocas veces sufren especialmente Niños que han tenido varios resfriados (secreción nasal) debido a una dificultad para respirar nasal y tienen uno notable voz nasal. Los padres siempre lo notan en algún momento boca abierta su niño. Incluso por la noche tienes que mantener la boca abierta para respirar, empiezas a ronquidos, duerme peor y tiene un rendimiento limitado durante el día. Los niños sufren a menudo de Pobre concentración y destacan por sus debilidades escolares.

Puede encontrar más información sobre el tema de la mala concentración en los niños y otros problemas escolares en nuestro portal de pedagogía Problemas de aprendizaje.

La respiración bucal constante conduce a infecciones con más frecuencia Garganta (Faringitis), las amígdalas (Amigdalitis) y el Bronquios (bronquitis). Estas infecciones pueden a su vez principalmente en niños a través de la trompeta de oído corto (tuba eustachii) a uno Otitis media (Otitis media) para liderar.

Un cierre permanente del pasaje nasal reduce la capacidad de oler (hiposmia) y también promueve una mayor producción de secreciones (moco) de la membrana mucosa nasal.

diagnóstico

Dado que los síntomas mencionados anteriormente también pueden tener otras causas, el médico otorrinolaringólogo examina las cavidades nasales con un dispositivo especial (endoscopio) y busca las salidas de los senos paranasales. Aquí busca el origen de los pólipos. Además, un procedimiento de imágenes (TC, tomografía computarizada) puede hacer visibles los pólipos nasales.

terapia

Desde el Pólipos Desafortunadamente, no retroceden, a menudo tienen que ser extirpados quirúrgicamente.
Los pólipos están sobre el nariz se despejó y al mismo tiempo se expandieron las salidas de los senos paranasales. Después de este procedimiento, se recomienda al paciente que se limpie regularmente la nariz mediante inhalación, enjuague nasal y duchas nasales (Emser Sole®).
Esta intervención es arriesgada porque el Mucosa nasal está muy bien abastecido de sangre y una complicación de la operación es el sangrado secundario.

Cuando una alergia es responsable del desarrollo de pólipos nasales, definitivamente debe tratarse después.

Que incluye:

  • Antihistamínicos
  • cortisona Aerosoles nasales
  • terapia de desensibilización a largo plazo.

Homeopatía para pólipos

Se encuentran disponibles varios remedios homeopáticos para el tratamiento de apoyo de los pólipos; pero esto se trata principalmente de alivio quejas acompañantes, un fortalecimiento del sistema inmunológico o una reducción de las reacciones inflamatorias. Si los pólipos ya han aparecido, no pueden eliminarse mediante la homeopatía y, por tanto, la homeopatía no sustituye al tratamiento médico. Los remedios conocidos de la homeopatía en el tratamiento de los pólipos son:

  • Calcio phosphoricum: Para niños vivaces, sensibles y delgados
  • Calcium carbonicum: para niños regordetes y lentos que son propensos a la timidez y al miedo
  • Thuja occidentalis: pólipos en la nariz, colon o útero y pacientes propensos a resfriados

Un tratamiento homeopático siempre debe ser supervisado por un médico o un practicante alternativo con formación adicional en homeopatía, que pueda encontrar el remedio adecuado y la dosis adecuada para los síntomas.

cirugía

Si las terapias conservadoras (esteroides o antihistamínicos por vía oral / aplicación) no producen el resultado deseado, un terapia operatoria ser probado. Existe la polipectomía endonasal (a través de la nariz) y la operación endonasal del seno paranasal con extirpación simultánea de los pólipos. Al igual que con todas las cirugías, se deben tomar medicamentos antes de la cirugía de pólipos, especialmente anticoagulantes, con la persona tratante. médico discutido y descontinuado si es necesario para evitar complicaciones durante y después de la operación.

Polipectomía endonasal

Esta técnica quirúrgica se utiliza principalmente en mayor Pacientes utilizados cuando la cirugía mayor no es factible, por ejemplo debido a una mal estado general del paciente. ella lo hará paciente externo llevado a cabo. Esta técnica quirúrgica a menudo conduce a después de poco tiempo Recaídas (la recurrencia de pólipos), ya que la "raíz" del pólipo permanece en la membrana mucosa. Por lo general, se recomienda la extirpación completa de pólipos y membranas mucosas enfermas. Durante este procedimiento, la superficie de la membrana mucosa se anestesia localmente. Además Vasoconstrictor utilizado, un fármaco que contrae los vasos sanguíneos, facilitando la visualización de los pólipos y reduciendo el sangrado. Se trata pólipos pedunculados, que son alargados y estrechos en la base, se vuelven con un lazo metálico incluye y en el área de pasaje nasal medio pellizcado hasta que se corta de la base y se saca por la nariz. Para pólipos con una base ancha, un Pinzas nasales o un llamado Conchotome utilizado para la ablación. los Pólipos coanales, que están formados por células de la membrana mucosa del seno maxilar, uno de los senos paranasales, y crecen hacia el conducto nasal medio. Estos pólipos se fabrican utilizando el llamado gancho contundente eliminado después de Lange. Se agarra el tallo del pólipo, se rasga con el gancho y se saca el pólipo por la nariz. Pero incluso con este tipo de pólipo, se recomienda la extirpación completa con la membrana mucosa afectada, porque de lo contrario pueden ocurrir recurrencias. Después de la operación, también se debe usar la mucosa nasal. Duchas y inhalación cuidado para prevenir costras o hinchazón.

riesgo: El sangrado y las infecciones, así como las lesiones de los nervios y las estructuras circundantes, son un posible riesgo quirúrgico.

Cirugía de senos endonasales con extirpación de pólipos

Para esta técnica quirúrgica son un estacionario Una estancia de aproximadamente una semana y es necesaria anestesia general. La incapacidad para trabajar depende del tipo de ocupación y dura aproximadamente dos semanas. Esta operación volverá a ser una endoscopio usado y quitando el frente Células etmoides (etmoidectomía anterior) permite el acceso al seno frontal. Ahora que lo hará tejido ya sea parcialmente (Ventanas) o completamente eliminado, se habla aquí de Reurbanización. Esto se hace para el seno frontal, el seno esfenoidal y el seno maxilar. La operación puede incluir extirpación de pólipos, corrección del tabique nasal (Corrección septal) o una extirpación de amígdalas y una reducción del tamaño de la Cornetes llevarse a cabo para mejorar la ventilación de la nariz y sus senos nasales y para reducir la inflamación Después de la operación, inicialmente hay No Fumar. El encurtido Taponamiento a Hemostasia será eliminado por el médico después de aproximadamente 1-3 días.

riesgo: El procedimiento es muy exigente y, como con cualquier operación, puede ser demasiado Sangrado secundario, Infecciones y Lesiones Provienen de nervios y estructuras circundantes, el sangrado durante esta operación no es infrecuente y puede ocurrir eléctrico desoladocoagula) Necesita convertirse. La proximidad al cerebro y las meninges puede provocar inflamación del cerebro (encefalitis) o meningitis (meningitis) ven. Una posible violación de la Base del craneo va con una fuga de licor por la nariz (Liquorrea) y debe tratarse de inmediato. También el Músculos de los ojos y sus nervios o el nervio óptico pueden lesionarse o infectarse. También puede haber sangrado en la piel Cavidad del ojo ven. Además, puede haber un empeoramiento (temporal) de la Sentido del olfato ven. Debido a estos riesgos, aunque extremadamente raros, el paciente será monitoreado de cerca después de la operación. Ligero dolor de cabeza y un Presión en la cabeza, como Moretones o Hinchazón ocurren con más frecuencia.

Pólipos en los intestinos

Los pólipos en el intestino son nuevas formaciones engrosadas de la mucosa intestinal que sobresalen hacia el interior del intestino. El colon es el más comúnmente afectado, pero se puede encontrar en cualquier sección del tracto gastrointestinal. La mayoría de estos crecimientos son benignos, pero pueden degenerar y, por lo tanto, representan un riesgo de cáncer de colon. Cuanto más grandes son los pólipos, mayor es el riesgo de que las células degeneren y se desarrolle cáncer. Con un tamaño de pólipo de aproximadamente un centímetro, existe un riesgo de aproximadamente el 1%, con un tamaño de cuatro centímetros el riesgo aumenta a aproximadamente el 20%. Los pólipos en el intestino se presentan en diferentes formas: pueden ser acechados con una base estrecha, sésiles y de base ancha, bulbosa o redonda. También existen formas hereditarias (por ejemplo, poliposis adenomatosa familiar, síndrome de Peutz-Jeghers o síndrome de Cowden) y no hereditarias. Se estima que uno de cada diez tiene pólipos en el intestino, pero los pólipos intestinales suelen aparecer a partir de los 6 años. Se supone que la causa son los malos hábitos alimenticios (altos en grasas y bajos en fibra), poco ejercicio, estimulantes como el alcohol y los cigarrillos y la obesidad. Los pólipos en el intestino suelen ser un hallazgo incidental durante una colonoscopia (Colonoscopia), ya que los pólipos pequeños a menudo no causan ninguna molestia. Los síntomas generalmente solo surgen cuando los pólipos han alcanzado un cierto tamaño. Esto puede provocar heces irregulares (como diarrea o estreñimiento) y dolor abdominal. También pueden hacer que la sangre en las heces o las heces se pongan negras. En este caso, debe realizarse una evaluación médica de inmediato. El diagnóstico se realiza mediante una colonoscopia. Se inserta un tubo flexible, que está equipado con una cámara, a través del ano hasta el comienzo del intestino grueso, se retira lentamente y se evalúa la membrana mucosa del intestino grueso. Incluso se pueden tomar pequeñas muestras durante el examen, que se realiza con la administración de una pastilla para dormir, con el fin de aclarar posibles cambios. Si el pólipo no es demasiado grande, se puede extirpar en la misma sesión si es necesario. El examen se realiza de forma ambulatoria en prácticas internas especializadas.

Lea más sobre este tema en: Estos son los síntomas que le ayudarán a identificar los pólipos del colon y cómo se eliminan los pólipos del colon

los terapia tiene lugar según lo descrito por el Eliminación pólipos más pequeños con fórceps durante la Colonoscopia. Los pólipos más grandes pueden ser causados ​​por eléctrico Soga para ser desgastada. La eliminación de los pólipos causa principalmente No Dolor. Si los pólipos miden más de 3 cm o si hay muchos pólipos, generalmente es necesario Operado en A menudo se extrae la parte afectada del intestino. Los pólipos del colon aparecen después de la extirpación. tejido fino examinados para asegurarse de que sean neoplasias benignas. Un control de seguimiento regular, respectivamente Detección de cáncer de colon se visualiza. El cribado del cáncer de colon mediante colonoscopia es la forma más eficaz de detección temprana del cáncer de colon y su costo será del 55 años de edad cubiertos por el seguro médico legal.

¿Existe alguna sospecha de genéticamente mayor riesgo de cáncer de colon, las medidas preventivas deben comenzar antes. Esto también se aplica a Enfermedad inflamatoria intestinal, ya que también existe un mayor riesgo de desarrollar cáncer de colon.

Pólipos uterinos

Los pólipos en el útero a veces pueden causar dolor, pero a menudo son asintomáticos.

Pólipos uterinos (Pólipos uterinos) son en su mayoría cambios benignos en el revestimiento del útero. Los pólipos pueden acechado (con una base estrecha) o sereno (con una base ancha) y tienen un tamaño de unos pocos milímetros a unos centímetros. Si el pólipo es pediculado, que es más común, puede crecer desde el útero a través del cuello uterino hasta la vagina. Los pólipos en el útero pueden ocurrir a cualquier edad, pero las mujeres en y durante la menopausia se ven particularmente afectadas debido a la Cambios hormonales. La causa de los pólipos uterinos no se ha establecido claramente, pero se sospecha una conexión con la producción de hormonas y, sobre todo, una dependencia del nivel de estrógeno. El estrógeno es la hormona sexual femenina producida por los ovarios y, en menor medida, la glándula suprarrenal. Otros factores de riesgo son la hipertensión arterial permanentemente (hipertensión arterial), Historia de obesidad y pólipos. También realizando un Terapia de reemplazamiento de hormonas y el tamoxifeno (utilizado para tratar el cáncer de mama) aumentan el riesgo de pólipos en el útero. A menudo causan pólipos uterinos. sin síntomas. Los posibles síntomas serían menstruación irregular, menstruación muy abundante (Menorragia) o sangrado vaginal después de la menopausia. El sangrado vaginal posmenopáusico debe investigarse de inmediato, ya que a menudo es un síntoma de Cáncer uterino podría ser. Si el pólipo está bien abastecido de sangre, también puede Punteo venir fuera de su período (los llamados "Punteo"). Si es particularmente grande, puede causar dolor abdominal, especialmente durante las relaciones sexuales. El dolor similar al del parto también puede ocurrir cuando el útero intenta rechazar el pólipo.

Los pólipos pueden ser una causa de infertilidad si crecen de manera tan desfavorable que pueden ocurrir Esperma en el útero o actuando como un dispositivo intrauterino natural (espiral) actuar y uno Anidamiento el óvulo fertilizado en el revestimiento del útero. Los abortos espontáneos también pueden ser causados ​​por pólipos en el útero. Los pólipos del útero no son raras veces hallazgos incidentales en el examen ginecológico. Se pueden diagnosticar mediante ecografía, reflejando el útero o mediante un examen con espéculo (examen de la vagina con un espejo especial). UNA Muestra de tejido ayuda malicioso Reconoce la degeneración en una etapa temprana. A menudo, sin embargo, los pólipos uterinos son benigno Nuevos crecimientos. Los pólipos no sintomáticos no necesariamente necesitan ser removidos, pero a menudo se convierten en uno cirugía dispositivos. Los pólipos se eliminan mediante un legrado (legrado), que se realiza bajo anestesia general. A Sospecha La operación se amplía en consecuencia para incluir una etapa precancerosa o cáncer. La progresión de los pólipos uterinos suele ser buena, después de una operación solo pasa mucho Raro a la recurrencia de pólipos.

Pólipos en el estómago

Los pólipos en el estómago se han formado recientemente. Protuberancias el revestimiento del estómago y, a menudo benigno. A menudo hay varios pólipos al mismo tiempo, luego se habla de múltiples pólipos gástricos. Los pólipos en el estómago a menudo ocurren después de la 60 años de edad pero también puede ocurrir en personas jóvenes. Además del estómago, los pólipos a menudo afectan el intestino grueso, pero pueden aparecer en todo el tracto gastrointestinal. El médico puede determinar los pólipos en el estómago a través de una gastroscopia y, por lo general, durante el examen. eléctrico eliminar. Los pólipos de estómago se pueden clasificar de varias formas: Según su forma (acechados / sésiles, esféricos, peludos) y de acuerdo con su estructura celular, es decir, qué tipo de Glándulas ocurren en el revestimiento del pólipo gástrico. ¿Es el llamado tipo adenomatoso, esta puede ser una etapa preliminar del cáncer de estómago y debe eliminarse de un tamaño superior a 5 mm. Los pólipos en el estómago a menudo no causan síntomas, solo los pólipos más grandes pueden causar una sensación de plenitud o dolor en la parte superior del abdomen. Son síntomas de advertencia Vómitos de sangre o Taburete alquitranado (Ennegrecimiento de las heces), se debe consultar a un médico inmediatamente. Aún no se ha establecido una causa para la aparición de pólipos gástricos, aunque es Hábitos alimenticios (bajo en fibra, alto en grasas) y una infección con la bacteria Helicobacter pylori podría jugar un papel. También se conoce una forma genética de pólipos gástricos, el síndrome de poliposis, donde los pólipos se presentan en abundancia en el estómago y otras partes del intestino y suelen afectar a varios miembros de la familia.

La llamada Adenotomía, es decir, la extirpación de las amígdalas problemáticas, generalmente se lleva a cabo en la infancia, ya que los pólipos a menudo retroceden en la adolescencia. Se realiza anestesia general, se extirpan los pólipos y luego los pólipos Sangrado amamantado con algodón. El procedimiento dura aproximadamente de diez a veinte minutos y es un procedimiento que se realiza comúnmente. El riesgo mayor y más común de la cirugía de estos pólipos radica en una Resangradoque especialmente en el día y alrededor del 5 al 8 El día después de la operación puede ocurrir, por lo que una física Proteccion es necesario durante unos días.

Pólipos en el niño pequeño

Los pólipos generalmente se extirpan de forma ambulatoria.

Una faringe agrandada a menudo se conoce como pólipo en niños pequeños. La faringe es parte del propio sistema de defensa del cuerpo y protege al cuerpo con la ayuda de células inmunes. Patógenos. Está por encima del Supositorio detrás de la nariz. Una faringe agrandada por sí sola no tiene ningún valor de enfermedad, generalmente ocurre en niños entre las edades de 3 y 6 años. Sin embargo, los pólipos pueden ser responsables de los ronquidos, la respiración nasal y la secreción nasal constante. Muchas veces los niños respiran a través de él. boca abierta y tener un lenguaje un poco torpe. Las infecciones recurrentes del oído medio en los niños también pueden ser causadas por pólipos si obstruyen la vía de ventilación entre la nariz y el oído; en el peor de los casos, esto puede provocar un retraso en el aprendizaje del idioma del niño. En estos casos, a menudo se recomienda la extirpación de los pólipos, que suele ser el caso paciente externo se realiza quirúrgicamente. La llamada adenotomía, es decir, la extirpación de las amígdalas problemáticas, generalmente se lleva a cabo en la infancia, ya que los pólipos a menudo retroceden en la adolescencia. Se realiza anestesia general, se extirpan los pólipos y luego los pólipos Sangrado amamantado con algodón. El procedimiento dura aproximadamente de diez a veinte minutos y es un procedimiento que se realiza comúnmente. El riesgo mayor y más común de la cirugía de estos pólipos radica en una Resangradoque especialmente en el día y alrededor del 5 al 8 El día después de la operación puede ocurrir, por lo que una física Proteccion es necesario durante unos días.