Stent

Definición de stent

Un stent es un stent artificial y se utiliza para mantener abiertos los vasos cerrados a largo plazo. Además, los stents también se pueden usar en otros órganos huecos si hay oclusiones o conexiones no naturales con otros órganos o si existe una amenaza de oclusión debido a un proceso patológico.

Indicación de un stent

En la mayoría de los casos, se utilizarán stents. en vasos u órganos huecos usado cuando el Función a través de una cerradura (Estenosis) causa diferente perturbado es.

Se toma la decisión de implantar un stent en un vaso sanguíneo si Vasija estrechada hasta ahora es ese suministro adecuado el tejido subyacente o incluso un órgano completo o parte del cuerpo ya no está garantizado. En el más común son stents en el Arterias coronarias implantado. Esto a menudo es necesario cuando en el curso de una arteriopatía coronaria el Flujo de sangre al músculo cardíaco ya no está garantizado y también Limitaciones en la función cardíaca viene o incluso uno Infarto de miocardio ha tomado lugar.

Otras indicaciones son adicionales al uso en el corazón. Oclusiones vasculares en el área de

  • Arterias renales
  • grandes vasos pélvicos o el
  • Arterias carótidaseso para el Suministro del cerebro son responsables y sus Función por tanto vital es.

Además de los vasos, los stents también pueden mantener abiertos otros órganos huecos del cuerpo. Por lo que son un apoyo importante en la Terapia de varios cánceres.. El que se mencionará aquí Cáncer de esófago, en el curso del cual se convierte en un crecimiento tumoral a través Oclusión del esófago pueden venir. La implantación de un stent puede morir Mantenga el esófago abierto y así evitar un deterioro considerable de la calidad de vida del paciente por la obstrucción del esófago sin ingesta independiente de alimentos y el Ingestión de saliva permitido.

También en otros cánceres, las estructuras como esa Tracto biliar o tracto respiratorio Los stents mal colocados se pueden utilizar en el tratamiento sintomático ser útil y prevenir complicaciones. Otro indicio es un fístula esofago-traqueal representar, entonces uno abertura antinatural entre el esófago y la tráquea. Esto se puede cerrar con un stent.

Implantación de un stent en un vaso.

Cuando se implanta en un vaso, el stent suele estar sobre el tira con la ayuda de un catéter insertado para que pueda usarse durante la cirugía sin gran herida viene. El paciente esta despierto solo el sitio de puncióndonde el médico perforará el vaso anestesiado localmente y el paciente recibe uno Sedantes. los Paredes internas de vasos no contiene Receptores del dolor, razón por la cual la implantación del propio stent no doloroso es.

Primero, en el Región de la ingleo, más raramente, se encuentra y se perfora una arteria en el brazo. Ahora se convierte en uno llamado candado ponlo así sin pérdida de sangre que viene a través de la lesión en la arteria. Ella escribe el punto perforado en el vaso y lo mantiene abierto. A ahora puede pasar por la cerradura Catéter insertado en el vaso. volverse.

Lo primero es un Alambre guía insertado, con la ayuda de la cual el área afectada en el vaso se puede visitar. Aquí se aprovecha el hecho de que Cable metálico muy bueno en uno Imagen de rayos x puedes ver. El médico puede seguir controlando la posición durante la intervención. Hacer radiografías y así siempre sabe exactamente dónde está en el recipiente. Una vez en el lugar correcto, el catéter ahora se puede insertar sobre el alambre. Al Grado de constricción para poder juzgar exactamente de nuevo, puede Agente de contraste inyectado a través del catéter el recipiente se puede representar bien. Al colocar un stent en el corazón, Administración de medio de contraste por los pacientes con más frecuencia que Sentí una sensación de calor en el pecho.

Después de seleccionar el stent apropiado, el stent introducido en un globo y hasta el punto estrecho avanzado en el buque. El globo se usa para dilatar (ensanchar) el vaso varias veces inflando el globo a una presión muy alta. Una vez que el área afectada ha alcanzado el diámetro interno deseado, el catéter y el globo se retiran nuevamente y el stent ahora permanece en el punto previamente estrechado y lo mantiene abierto de ahora en adelante. También hay stents que lo hacen no es necesario ellos con uno Para expandir el globo en el recipiente.como ellos desplázate lata. Aquí, sin embargo, es necesario que la constricción se ensanche lo suficiente con la ayuda de un globo antes de la implantación, ya que el stent por sí solo no puede hacer esto.

Después de la implantación será por encima del sitio de punción una Vendaje de presión aplicado, así que eso no volver a sangrar viene. Este vendaje de presión está permitido solo se quita después de 24 horas estar detrás de un médico examinó a fondo el sitio y lo encontré normal. El doctor lo escucha por esto estetoscopio el barco fuera y busca hematomas, alrededor Daño a la embarcación reconocer.

Implantación de un stent en un órgano hueco

Un stent siempre se inserta bajo anestesia general. Puede ser necesario ensanchar la constricción con un globo inflable antes de la inserción.

Esta implantación de stent se realiza en anestesia general en vez de. En el caso de un tumor que tiene la Se reduce el diámetro del órgano hueco, esto debe hacerse de antemano por medio de rayos X ser examinado con precisión por su posición y tamaño. Es aconsejable proporcionar las dimensiones con marcas metálicas, por ejemplo en la pared torácica del paciente, para encontrar la ubicación óptima con la ayuda de una imagen de rayos X cuando se implanta el stent.

El stent debe tanto tiempo como el área cubierta por el tumor, así que sé uno Apertura del órgano a largo plazo garantizada. es. Si es necesario, el cuello de botella afectado se dilata primero con un globo antes de la implantación y luego se inserta el stent. Dependiendo de la ubicación de la estenosis se Stents de diferentes materiales usado. Es el Stent en el lugar apropiado colocado, se expande, esto lleva algo de tiempo y es solo completado por completo después de un día. Entonces el stent tiene su fuerza maxima alcanzado.

Complicaciones de la colocación de un stent

La implantación de un stent en un vaso es un procedimiento de bajo riesgo que rara vez da lugar a complicaciones graves. Como se mencionó, pueden ocurrir hemorragias o hematomas en el lugar de la punción. Para evitar infecciones, es fundamental que el trabajo se realice en condiciones de esterilidad. El área de piel sobre la arteria que se perforará debe estar bien desinfectada para que no entren gérmenes de la piel en el cuerpo cuando se perfora la piel. También puede ocurrir una fístula arteriovenosa en el lugar de la inyección. Se trata de una conexión no natural entre una arteria y una vena que debe extirparse con la ayuda de un láser o una cirugía vascular.

El medio de contraste utilizado para visualizar los vasos puede provocar reacciones alérgicas. Con daño renal preexistente, se debe tener precaución. Los medios de contraste se excretan a través de los riñones y pueden empeorar la función renal alterada, por lo que se comprueba la función renal antes de su uso. Algunos medios de contraste contienen yodo; estos no deben usarse en enfermedades de la tiroides, ya que pueden provocar una crisis de hipertiroidismo. Debido a estos riesgos, la función de los riñones y la glándula tiroides también se evalúa antes de una operación.

Otras complicaciones muy raras son las arritmias cardíacas cuando se implanta un stent en el corazón, que suelen volver a desaparecer tras la operación, pero en el peor de los casos también pueden llevar al paciente a tener que ser reanimado. Dado que el stent es un cuerpo extraño en el vaso, se puede formar un coágulo de sangre. En determinadas circunstancias, este trombo puede bloquear los vasos aguas abajo, lo que conduce a la formación de un infarto en el tejido afectado. En el ejemplo del corazón, de esta forma se puede desencadenar un infarto. Para prevenir esta complicación, el paciente recibe anticoagulantes de gran eficacia durante la intervención para evitar la formación de un coágulo de sangre. Sin embargo, estos medicamentos también tienen efectos secundarios, como el aumento del riesgo de sangrado debido a una mala coagulación y también pueden ocurrir reacciones de intolerancia.

Durante la implantación en órganos huecos, puede producirse sangrado debido al daño tisular causado por el médico. También es posible sangrado o daño tisular en el área del stent. Otro riesgo es el deslizamiento del stent, que dependiendo de su ubicación, por ejemplo en el esófago, puede dañar el tracto gastrointestinal. El stent en el esófago también puede contraer la tráquea, lo que provoca dificultad para respirar.

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