Medicina Interna

Calcificaciones en la arteria abdominal

Introducción

Las calcificaciones en la arteria abdominal son los depósitos de lípidos sanguíneos y materiales de desecho en la arteria abdominal.

Estos depósitos se calcificaron como resultado de procesos de reacción en la pared del vaso. Por lo general, la calcificación de la arteria abdominal se acompaña de la calcificación de otros vasos. Tales calcificaciones conducen a trastornos circulatorios y, por lo tanto, pueden causar complicaciones potencialmente mortales.

¿Qué causa la calcificación de la arteria abdominal?

Las causas de la calcificación de la arteria abdominal son múltiples, la mayoría de las cuales forman parte de nuestro estilo de vida actual.

Los principales factores de riesgo de estas calcificaciones vasculares son los niveles elevados de lípidos en sangre. La presión arterial alta, enfermedades crónicas como la diabetes (trastorno del azúcar en sangre) y el consumo de alcohol y nicotina también aumentan el riesgo de calcificación de la arteria abdominal. El estilo de vida contribuye a estos factores de riesgo, que se caracterizan por la falta de ejercicio, un suministro excesivo de alimentos, especialmente alimentos poco saludables, y la disponibilidad de alimentos de lujo poco saludables. Todos estos factores pueden dañar los vasos y contribuir así a la calcificación de la arteria abdominal.

Por ejemplo, la diabetes conduce a niveles altos de azúcar en sangre. Luego, el azúcar se deposita en las paredes de los vasos y luego están las gotas de grasa, que también nadan en la sangre debido a los altos niveles de lípidos en sangre. La pared del vaso intenta eliminar estos depósitos, pero esto conduce a reacciones y calcificación de las paredes del vaso. Este efecto se intensifica con la presión arterial alta. La presión arterial somete a tensión las paredes de los vasos y, por lo tanto, reduce sus defensas.

Leer más sobre esto:

Causas de la aterosclerosis.
Consecuencias de fumar

Así es como se diagnostica la calcificación de la arteria abdominal

Al diagnosticar la calcificación de la aorta abdominal, los factores de riesgo y los análisis de sangre primero juegan un papel.

Si se encuentran niveles altos de grasa en sangre, niveles altos de azúcar en sangre y presión arterial alta, generalmente se examinan los vasos sanguíneos. Primero puede intentar realizar un examen de ultrasonido de la aorta abdominal. Si se confirma la sospecha, a menudo se realiza una angiografía, es decir, una visualización de los vasos mediante una tomografía computarizada. Esto permite sacar conclusiones sobre la gravedad de la enfermedad y el estrechamiento de los vasos sanguíneos por las calcificaciones. A partir de entonces, se pueden tomar decisiones sobre la terapia.

¿Qué ves en la ecografía?

En la ecografía se puede ver la calcificación de la aorta abdominal, sobre todo cuando las paredes vasculares son muy brillantes.

La calcificación es ecogénica, por lo que refleja muchas de las ondas ultrasónicas y las envía de regreso a la fuente, es decir, al transductor. Por tanto, la calcificación aparece blanca en la imagen ecográfica. Detrás hay una llamada sombra acústica, es decir, un oscurecimiento de la imagen.

Por lo general, también se realiza una ecografía Doppler. Este examen mide la velocidad a la que fluye la sangre en el vaso. Normalmente, debería aparecer una coloración azul o roja del recipiente en la pantalla. Sin embargo, la calcificación conduce a turbulencias, que aparecen como códigos de color amarillentos a blancos. Estas velocidades de flujo pueden usarse para estimar la limitación causada por la calcificación.

Estos síntomas muestran que la arteria abdominal está calcificada.

La calcificación de la arteria abdominal a menudo no presenta síntomas durante mucho tiempo.

La arteria abdominal tiene un diámetro muy grande, por lo que los pequeños depósitos de calcio reducen el flujo sanguíneo solo muy levemente y no hay síntomas. Los síntomas de flujo sanguíneo insuficiente solo pueden ocurrir con depósitos pesados y una restricción significativa en el flujo sanguíneo. Éstos pueden afectar a las piernas, por ejemplo, y los primeros síntomas suelen aparecer al correr porque los músculos no reciben suficiente oxígeno.

Órganos como los riñones también pueden sufrir un flujo sanguíneo insuficiente, lo que provoca descarrilamientos de la presión arterial y disfunciones en la excreción de orina. Por lo general, las calcificaciones de la arteria abdominal se acompañan de calcificaciones de otros vasos. Esto puede afectar al corazón, por ejemplo, por lo que un infarto o una presión en el pecho durante un esfuerzo físico pueden ser indicativos de calcificaciones en la arteria abdominal.

Dolor en la arteria abdominal

El dolor de la arteria abdominal generalmente no es causado por calcificaciones. Más bien, el dolor se desencadena en otras partes del cuerpo debido al flujo sanguíneo insuficiente. Por ejemplo, las piernas duelen durante el esfuerzo físico.

El dolor en la arteria abdominal o en el abdomen sugiere el desarrollo de un aneurisma aórtico, es decir, un abultamiento de la arteria abdominal. Esto puede ser una complicación de la calcificación de las paredes de los vasos. En el peor de los casos, la pared de la arteria abdominal puede romperse. Sin embargo, esto solo ocurre en una etapa extremadamente avanzada de la enfermedad. Hay un dolor intenso en la arteria abdominal, que puede proyectarse hacia el abdomen o la espalda. Si el defecto en la pared del vaso es grande, la persona afectada puede morir desangrado en pocos minutos.

Lea también:

Trastornos circulatorios en las piernas.
Los síntomas de un aneurisma aórtico

Así es como se trata la calcificación de la arteria abdominal

Tratamiento conservador

La calcificación de la arteria abdominal generalmente se trata de forma conservadora, es decir, no quirúrgicamente.

Al principio, incluso prueba la terapia sin medicación. Sin embargo, esto requiere un amplio cambio de estilo de vida. Es necesario evitar por completo sustancias nocivas como el alcohol y la nicotina. El movimiento también debe integrarse en la vida cotidiana. Al menos 150 minutos de actividad física por semana es una pauta que debe cumplirse. También hay que cambiar la dieta. Por lo tanto, se deben consumir muchas frutas y verduras. Debe evitar los alimentos especialmente grasos, especialmente los que contienen grasas "malas" (LDL). Por otro lado, se deben consumir más grasas "buenas" (HDL), que se encuentran en los frutos secos y el pescado, por ejemplo. Incluso los alimentos dulces con mucha azúcar son dañinos.

Si este cambio de estilo de vida no tiene éxito, también se puede utilizar la terapia con medicamentos. Consiste en ajustar la presión arterial y también se deben tomar medicamentos para reducir el colesterol si los niveles de lípidos en sangre son altos. Si la persona afectada también tiene diabetes, esta debe controlarse lo mejor posible con medicamentos antidiabéticos.

Más información sobre temas similares:

Terapia de la diabetes
Deje de fumar, ¿cómo se hace?

Opciones operativas

Por lo general, se utiliza un procedimiento mínimamente invasivo para las operaciones. Un llamado stent, es decir, una malla de alambre, se empuja sobre la arteria inguinal hasta la arteria abdominal con un alambre largo. Allí se elimina la calcificación en la medida de lo posible y se inserta el stent en la parte afectada de la arteria abdominal.

Si la calcificación es demasiado grande o si los vasos que se ramifican de la arteria abdominal, como las arterias renales, también se ven afectados, se debe considerar una cirugía mayor. El vaso original se reemplaza por una prótesis. Esta operación también se puede realizar mediante la técnica de incrustaciones, en la que se corta la arteria abdominal, se inserta la prótesis y luego se vuelve a suturar la arteria sobre la prótesis.

Lee mas:

Tratamiento de la aterosclerosis.
Prótesis aórtica

¿Cuándo necesitas una operación?

En el caso de la calcificación de la arteria abdominal, a menudo no es posible inicialmente una operación. La enfermedad generalmente se puede tratar durante años o incluso décadas con ajustes de estilo de vida y medicamentos.

Sin embargo, si la calcificación es tan pronunciada que se producen trastornos circulatorios graves, se debe realizar una operación. Parte de las calcificaciones se pueden eliminar de forma mínimamente invasiva, es decir, sin grandes incisiones en el abdomen. Luego, generalmente se usa un stent, un tipo de malla de alambre, para estabilizar la arteria abdominal. Las operaciones de mayor envergadura, en las que la parte afectada de la arteria abdominal debe sustituirse por una prótesis, solo son necesarias en una fase muy avanzada. Se utilizan cuando la implantación de un stent no es lo suficientemente prometedora.

Nutrición adecuada en caso de calcificación de la arteria abdominal.

La dieta para las calcificaciones vasculares se basa en gran medida en los tipos de grasa que consume una persona.

El colesterol bueno tiene un efecto protector sobre los vasos sanguíneos, mientras que el colesterol malo favorece el desarrollo de arteriosclerosis. Por lo tanto, debe consumir la menor cantidad posible de ácidos grasos saturados. Estos se encuentran principalmente en grasas animales, es decir, en la carne. Pero la grasa para freír también se compone principalmente de estos ácidos grasos saturados.

La grasa vegetal, por otro lado, es particularmente valiosa. Además de la margarina vegetal y el aceite de oliva, las nueces y el pescado también son fuentes importantes de grasas buenas. Por lo tanto, no es importante prohibir completamente la grasa del menú al comer, sino que se debe prestar atención a la fuente de la grasa. Además, las frutas y verduras con su fibra y vitaminas tienen un efecto muy positivo sobre el sistema vascular. Como regla general, alrededor de 5 porciones (50 g cada una) de fruta al día y 250 g de verduras son suficientes para que un adulto cumpla con el requerimiento de vitaminas.

Más información sobre este tema:

Dieta para la aterosclerosis

Curso de la enfermedad

La calcificación de la arteria abdominal suele estar asociada a la calcificación de otros vasos. Esta calcificación comienza de forma natural en todas las personas a partir de los 20 años y puede pasar desapercibida durante toda la vida con una salud ideal.

Sin embargo, si la calcificación aumenta por otros factores, inicialmente solo aparecen depósitos de calcio en las paredes de los vasos. Esto primero afecta la presión arterial. A partir de entonces, se producen trastornos circulatorios en varios órganos afectados. A menudo, el corazón es uno de los primeros órganos afectados. El suministro de sangre a los dedos de las manos y los pies también está empeorando. Más tarde, especialmente con la calcificación de la arteria abdominal, también hay un flujo sanguíneo insuficiente a los órganos digestivos y los riñones. Si las paredes vasculares de la arteria abdominal están completamente dañadas, la arteria abdominal puede romperse, lo que pone en peligro la vida.

Usted también puede estar interesado en:

Trastorno circulatorio del corazón.
Estenosis de la arteria renal

Consecuencias de las calcificaciones en la arteria abdominal

En el caso de la calcificación de la arteria abdominal, las consecuencias solo ocurren con calcificaciones muy severas.

En primer lugar, debido a la reducción del flujo sanguíneo, el flujo sanguíneo a los órganos digestivos y los riñones es insuficiente. Los riñones, en particular, reaccionan de manera muy sensible a la alteración circulatoria y, como resultado, desencadenan picos de presión arterial alta. Los órganos pueden resultar tan gravemente dañados por el flujo sanguíneo insuficiente que se producen serias restricciones funcionales.

Las piernas tampoco están bien irrigadas si la arteria abdominal está calcificada. Inicialmente, esto solo se nota en el caso de la resiliencia física a través del dolor en las piernas. En las etapas avanzadas, los vasos de las piernas también se obstruyen o se forman coágulos de sangre que obstruyen los vasos. El tejido que ya no recibe sangre puede morir si no se elimina este coágulo.

Si la calcificación de la arteria abdominal ha progresado tanto que la pared vascular se debilita, la arteria abdominal se abulta (aneurisma). Esto puede suceder repentinamente y posiblemente desgarrar la arteria abdominal con sangrado potencialmente mortal. Pero también se puede desarrollar un aneurisma crónico.

¿Qué sucede si las arterias carótidas también están calcificadas?

La arteria carótida es en gran parte responsable del flujo sanguíneo a la cabeza y al cerebro. Por tanto, una arteria carótida calcificada puede tener consecuencias potencialmente mortales.

Las consecuencias se basan en tres mecanismos: puede haber un suministro de sangre insuficiente al cerebro porque no fluye suficiente sangre a través de la arteria carótida. O parte de la calcificación se afloja, se atasca en otro recipiente y lo bloquea. La tercera posibilidad es la formación de coágulos de sangre sobre la calcificación, que también pueden obstruir los vasos. El resultado son trastornos circulatorios en el cerebro que, dependiendo de la ubicación, pueden provocar fallas en la función cerebral muy diferentes e incluso potencialmente mortales. Sobre todo, los cierres bruscos o la insuficiencia de suministros desencadenan golpes.

Más sobre esto: