Dolor de páncreas
Introducción
Hay varias enfermedades del páncreas (páncreas) que provocan dolor en el abdomen.
Sin embargo, el dolor a menudo no se limita directamente al páncreas, sino que está indicado en otras partes del cuerpo.
Sin embargo, la mayoría de las enfermedades del páncreas son indoloras.
Enfermedades del páncreas
Una enfermedad muy grave del páncreas es la inflamación aguda del páncreas (pancreatitis aguda).
Esto se acompaña de un dolor agudo y severo en la parte superior del abdomen. Este dolor a menudo se irradia hacia la espalda en forma de cinturón.
También se caracteriza por un abdomen muy doloroso a la exploración física y una llamada barriga de goma.
Además, puede producirse dolor en la zona inferior de la columna torácica, que inicialmente se asemeja a un ligero lumbago.
Sin embargo, este dolor cambia y se convierte en un tipo de "perforación" desde la espalda hasta el área de la cabeza del páncreas en la parte frontal del abdomen.
La inflamación crónica del páncreas, por otro lado, conduce a un dolor recurrente en el área de la parte superior izquierda del abdomen, que no es similar a un cólico.
Este dolor puede irradiarse a ambos lados y también tirar hacia la espalda en forma de cinturón.
A menudo, la etapa tardía de la pancreatitis crónica vuelve a ser indolora.
Descubra más sobre Inflamación del páncreas
Una enfermedad tumoral del páncreas, por otro lado, provoca dolor muy tarde y, por lo tanto, a menudo se reconoce y se trata demasiado tarde.
El dolor es bastante sordo y también se irradia hacia la espalda como un cinturón.
Sin embargo, el síntoma principal es el aumento del color amarillento de la piel sin que se produzca dolor (ictericia indolora).
Puede encontrar más información aquí: Cáncer de páncreas y cáncer de páncreas en etapa terminal
Un quiste pancreático también puede causar dolor en la parte superior del abdomen. Estos con demasiada frecuencia irradian hacia la espalda.
Dependiendo del tamaño del quiste, también puede causar un dolor parecido a un cólico.
Sin embargo, en la mayoría de los casos, los quistes pancreáticos permanecen asintomáticos.
El abuso de alcohol también puede provocar dolor en el páncreas, porque el alcohol es una de las causas más comunes de inflamación aguda del páncreas (pancreatitis aguda) y la causa más común de pancreatitis crónica, junto con los cálculos biliares, que evitan que la secreción pancreática drene a través del conducto pancreático.
El dolor asociado con la inflamación aguda suele aparecer repentinamente y, a menudo, se localiza en la parte superior del abdomen (epigastrio). Relativamente típico de una inflamación del páncreas es una irradiación de dolor en forma de cinturón desde la parte superior del abdomen hacia la derecha y / o la izquierda hacia la espalda.
El examen a menudo revela sensibilidad a la presión con palpación profunda en la parte superior del abdomen, y no es infrecuente el llamado "vientre de goma", que surge debido a una mezcla de tensión defensiva causada por la irritación del peritoneo como parte de la pancreatitis y la acumulación de gas en el tracto gastrointestinal (meteorismo).
Incluso con pancreatitis crónica, cuya causa más común es el abuso de alcohol durante años, los pacientes a menudo se quejan de dolor en la parte superior del abdomen y con una radiación similar a un cinturón en la espalda, pero el dolor a menudo no aparece tan repentinamente como con una inflamación aguda, sino que es bastante sordo. y recurrente.
Ilustración del páncreas
- Cuerpo de
Páncreas -
Cuerpo pancreatis - Cola de
Páncreas -
Cauda pancreatisauda - Conducto pancreático
(Curso principal de ejecución) -
Conducto pancreático - Parte inferior del duodeno -
Duodeno, par inferior - Cabeza del páncreas -
Caput pancreatis - Adicional
Conducto pancreático -
Conducto pancreático
accesorio - Conducto biliar principal -
Conducto biliar común - Vesícula biliar - Vesica biliaris
- Riñón derecho - Ren dexter
- Hígado - Hepar
- Estómago - Invitado
- Diafragma - Diafragma
- Bazo - Lavabo
- Yeyuno - Yeyuno
- Intestino delgado -
Tenue intestinal - Colon, parte ascendente -
Colon ascendente - Pericardio - Pericardio
Puede encontrar una descripción general de todas las imágenes de Dr-Gumpert en: ilustraciones médicas
¿El dolor indica una enfermedad peligrosa?
La inflamación del páncreas puede ocurrir de forma aguda por un lado o manifestarse como una enfermedad crónica por el otro. La causa más común de inflamación aguda es la obstrucción de la salida de jugos digestivos por un cálculo biliar, mientras que la forma crónica se desarrolla principalmente en relación con años de abuso de alcohol.
Los jugos digestivos liberados, que atacan al páncreas mismo o dañan las estructuras circundantes, suponen un cierto riesgo. Cuando la inflamación aguda está presente, la permeabilidad de las barreras tisulares dentro del páncreas aumenta significativamente, lo que conduce a que grandes cantidades de líquido se escapen de los vasos al parénquima pancreático inflamado y al tejido circundante. Esto da como resultado una falta de líquido dentro de los vasos, lo que provoca efectos secundarios típicos como presión arterial baja, ritmo cardíaco acelerado, fatiga o incluso dolores de cabeza.
Además, la creciente destrucción del órgano libera grandes cantidades de sustancias inflamatorias, que son secundarias a la inflamación sistémica (septicemia) y, como resultado, puede causar un cuadro clínico potencialmente mortal.
Si hay pancreatitis crónica, las deficiencias ocurren con mayor frecuencia como resultado de una digestión y absorción insuficientes de grasas, así como deficiencias de vitaminas secundarias. Con una pérdida creciente de tejido, también fallan las llamadas funciones pancreáticas endógenas dentro del marco del metabolismo del azúcar (ocurre con más del 90% de pérdida de tejido). Además, representa un factor de riesgo relevante para el desarrollo de cáncer de páncreas.
Síntomas comunes
Dependiendo de la enfermedad del páncreas, además del dolor, que a menudo ocurre en la parte superior media o izquierda del abdomen y puede irradiarse hacia la espalda en forma de cinturón, existen otros Síntomas ocurrir. El tipo de dolor puede variar según la enfermedad. En la mayoría de los casos son Dolor no cólicos (como sería con un cálculo biliar, por ejemplo), pero es más probable que perforante o aburrido designado. La barriga también es genial sensible a la presión. los dolor en la espalda a veces puede estar en primer plano, razón por la cual una enfermedad del páncreas a veces puede confundirse con un problema en la zona de la espalda.
Otras enfermedades del órgano, como Quiste pancreático o un tumor de páncreas son completamente indoloros, dependiendo de su tamaño.
Dado que el tipo de dolor en las enfermedades del páncreas no se puede asignar definitivamente a una enfermedad, es una diagnóstico por imágenes así como el Determinación de valores sanguíneos específicos absolutamente necesario para la prueba de la presencia de una enfermedad del órgano. Sin embargo, la localización relativamente específica del dolor puede ser una indicación de una sospecha de enfermedad del páncreas.
¿Dónde ocurre el dolor?
Dolor causado por el páncreas (páncreas) puede irradiarse a diferentes áreas del abdomen (región abdominal).
Como relativo típico para el dolor causado por el páncreas aquellos que están principalmente en el área de Abdomen superior (Epigastrio) están localizados y en forma de cinturón irradian hacia uno o ambos lados, a menudo tirando hacia los lados en el moverse dentro.
Para procesos agudos en el área del páncreas, por ejemplo en el contexto de una Inflamación del páncreas (agudo Pancreatitis) a menudo es dejado entrar por el examinador Sensibilidad desencadenante, que generalmente también se localiza en el área del epigastrio.
La llamada inflamación también es relativamente típica de la inflamación aguda. "Vientre de goma"hecho por una combinación de Tensión de defensa y Estómago hinchado (Meteorismo) es causado por una mayor acumulación de gas en el tracto gastrointestinal.
Si bien el dolor en la inflamación aguda del páncreas es principalmente relativamente de repente y ocurren violentamente, en una forma crónica de pancreatitis tienden a ser recurrentes, apagadas y persistentes durante días.
Dolor en el lado izquierdo:
El páncreas se extiende desde el área del Duodeno en el lado derecho de la Columna vertebral hasta la parte superior izquierda del abdomen, con la mayor parte en el área a la izquierda de la columna.
los páncreas se encuentra detrás del estómago y delante de la columna vertebral y corre al nivel de la primera y segunda vértebras lumbares.
Procesos patológicos que se originan en el tejido pancreático, como uno agudo o crónico. Inflamación del páncreas (Pancreatitis), a menudo causan dolor.
El paciente suele describirlos como localizados en la parte superior del abdomen, desde donde suelen irradiar en forma de cinturón a la izquierda y / o derecha a la moverse fuera. En el caso de una inflamación del páncreas, el lado en el que se localiza el dolor es menos típico que la radiación en forma de cinturón en la espalda y el que a menudo es palpable en la pancreatitis aguda. "Vientre de goma": Una mezcla de tensión defensiva debida a la inflamación que se extiende desde el páncreas al peritoneo en combinación con una acumulación excesiva de gas en el tracto gastrointestinal (meteorismo).
Dolor en el lado derecho:
los páncreas yace casi horizontalmente en la parte superior del abdomen detrás de la estómago y delante de la columna vertebral.
La cabeza del páncreas está a la derecha. Columna vertebral mientras que el cuerpo del páncreas cruza la columna y termina en el lado izquierdo en la cola del páncreas. El páncreas se encuentra en el área de la primera y segunda vértebras lumbares.
El dolor que emana del páncreas a menudo se puede encontrar en el área de la parte superior del abdomen. Desde allí pueden irradiar hacia la izquierda y / o hacia la derecha, el dolor a menudo se extiende en forma de cinturón hacia el moverse. El dolor que indica un proceso en el páncreas, por lo tanto, no se localiza de manera característica a la izquierda ni a la derecha, es más típico la radiación en forma de cinturón a uno o ambos lados de la espalda y el "Vientre de goma". Este es el nombre que se le da a la pared abdominal más tensa de lo normal durante la palpación del abdomen, que es causada por una mezcla de tensión defensiva debido a la inflamación del peritoneo como parte de una pancreatitis y una acumulación excesiva de gas en el tracto gastrointestinal (meteorismo).
Dolor de espalda:
El páncreas se encuentra detrás del estómago y antes del Columna vertebral. Tira de Duodeno el lado derecho de la columna se extiende hacia el abdomen superior izquierdo y se extiende al nivel de la primera y segunda vértebras lumbares.
Debido a la ubicación, un Inflamación del páncreas a menudo asociado con quejas relativamente características: el dolor se localiza principalmente en la parte superior del abdomen (epigastrio) y se irradia hacia la derecha y / o la izquierda hacia la espalda. El dolor de espalda a menudo puede ser una indicación de un proceso en el páncreas.
Sin embargo, vienen con mucha más frecuencia. quejas musculoesqueléticas, por ejemplo los de la Lavadoras de banda en el contexto de una carga incorrecta de la columna, como causa del dolor de espalda en cuestión.
dolor del lado izquierdo
Además de una serie de enfermedades de la región abdominal, cuyo dolor en el abdomen superior izquierdo Ciertos trastornos pancreáticos generalmente pueden causar dolor en esta área. El páncreas se encuentra en la parte superior del abdomen, por lo que se encuentra en diferentes lugares. síntomas inespecíficos puede tener. Especialmente en Inflamación del páncreas puede ocurrir dolor, que luego ocurre en la parte superior izquierda del abdomen, entre otros lugares. Un dolor que se presenta en la parte superior izquierda del abdomen, tiene forma de cinturón y se irradia hacia la espalda es típico de las enfermedades del páncreas. Si este dolor se presenta durante mucho tiempo sin esfuerzo, se debe consultar a un médico para aclarar los síntomas.
El dolor en el área abdominal superior izquierda no necesariamente tiene que estar asociado con una enfermedad del páncreas. Otros órganos pueden proporcionar una razón para los síntomas actuales. Por lo que puede Enfermedades del estómago, el esófago y los riñones. Causar un problema de espalda en esta zona de dolor.
Dolor después de una cirugía biliar.
El dolor en el abdomen superior medio o izquierdo puede indicar una enfermedad pancreática. Si la cirugía de la vesícula biliar precedió a estos síntomas, es muy posible que el páncreas de la persona esté inflamado, ya que la cirugía de la vesícula biliar puede causar dicha inflamación.
La razón de esto es que la vesícula biliar y el páncreas comparten una salida común hacia el duodeno. Si ahora se extrae la vesícula biliar o los cálculos biliares, no siempre se pueden prevenir el daño al páncreas y la inflamación subsiguiente de la glándula. Sin embargo, la eliminación de los cálculos biliares es absolutamente necesaria, ya que incluso si los cálculos persisten, puede producirse una inflamación del páncreas. Debe evitarse que los jugos digestivos del páncreas se acumulen y ataquen así la propia glándula.
Entonces, si hay dolor en la parte superior del abdomen después de la cirugía de la vesícula biliar, se recomienda encarecidamente informar a un médico sobre los síntomas para que pueda determinar la causa del dolor y, si es necesario, confirmar que el páncreas está involucrado e iniciar la terapia.
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Dolor después de comer
El páncreas representa una parte esencial del Sistema digestivo del hombre. Produce Zumos digestivosque pueden descomponer ciertos componentes de los alimentos y así ponerlos a disposición del cuerpo. En el caso de una enfermedad del páncreas, es posible que esta producción y liberación de jugos digestivos ya no funcione de manera óptima.
Especialmente con uno inflamación la glándulaPancreatitis), sino también en Enfermedades tumorales el dolor en el páncreas puede empeorar significativamente después de comer. El dolor es muy fuerte, en forma de cinturón que irradia en la parte superior del abdomen y puede tirar hacia atrás en la parte posterior. Ocurren de forma continua o repetida. Especialmente con muy comida rica en grasas ocurren los síntomas típicos.
Además, el dolor puede deberse a otros síntomas como náusea y Vómito estar acompañado. La mayoría de las veces, se desarrollan al comer, se agravan o ocurren después. Debido a esta recurrente, muy desagradable, Dolor después de comer los afectados evitan comer ya menudo pierden peso a medida que avanza la enfermedad.
Es importante que, a diferencia de una enfermedad de la vesícula biliar o del tracto biliar, el dolor solo se produzca cuando un poco más de tiempo (unos 20-30 minutos) después de una comida, mientras que el dolor se produce, por ejemplo, en una Cálculo biliaraparecen muy poco después de comer. Los alimentos ricos en grasas en particular pueden aumentar significativamente el dolor causado por la inflamación del páncreas, razón por la cual las personas afectadas se recomienda una dieta baja en grasas se convierte.
En un Pancreatitis crónica se trata de uno en el curso de la enfermedad Desglose de células. La glándula se quema, por así decirlo. Este proceso lleva varios años, pero también puede llevar décadas. El malestar y el dolor severos iniciales en la parte superior del abdomen disminuyen gradualmente. Especialmente al comienzo de la enfermedad, el daño al páncreas se puede revertir. Con el tiempo hay un aumento de las quejas, muchos años después se puede obtener el panorama completo. Debilidad pancreática (Insuficiencia pancreática). Uno existente Adicción al alcohol puede empeorar los síntomas. No es raro que las personas con este tipo de dolor desarrollen una uso inadecuado de analgésicos.
Dolor que ocurre por la noche.
Si el dolor ocurre principalmente por la noche y aumenta de intensidad durante semanas y meses, esto puede ser generalmente un indicio de Tumor de páncreas dar. Porque sin síntomas o signos tempranos hay síntomas solo después de un tiempo, aunque el dolor no es uno de ellos inicialmente. Del tumor en las primeras etapas es bastante indoloro Ictericia (Coloración amarillenta de la piel). Puede haber síntomas inespecíficos como Pérdida de peso, sudores nocturnos. o fiebre ocurrir.
Más síntomas pueden ser Inflamación de las venas superficiales. ser (así llamado Tromboflebitis), también puede estados de ánimo depresivos ven. Sólo en el curso posterior de la enfermedad, el típico "Ictericia obstructiva"Donde el laxante Tracto biliar a través del im Tumor localizado en la cabeza del páncreas. ser tirado. Evoluciona dolor sordo, parecido a un cinturón en la zona del abdomen superior, que puede irradiarse hacia la espalda.
Con el tiempo, el dolor se intensifica, continúa. aburrido y en forma de cinturón, sin embargo, se vuelven cada vez más dolorosos y patean principalmente de noche en. El dolor surge porque el tumor está en dirección contraria Plexo nervioso (la llamada plexo solar) crece en él, esto crea estos para el Enfermedad tumoral dolor típico. Esta situación es principalmente la razón para ver a un médico. Este dolor es muy insoportable para el paciente y, a menudo, debe tratarse con dosis altas. Preparaciones de morfina ser tratado.
Basado en eso Esquema de niveles Para el Terapia del dolor del Organización Mundial de la Salud (OMS) el dolor se puede tratar según la causa y la gravedad. El dolor es causado por el crecimiento del tumor en nervios como el plexo solar o áreas adyacentes, pero también puede atravesar Metástasis del tumor real, por ejemplo en hígado (Dolor por estiramiento de la cápsula hepática) o hueso surgir. Estos se pueden manejar bien usando el plan paso a paso.
Es suficiente Manejo del dolor con medicación no apagado, hay una posibilidad Irradiación realizar para aliviar el dolor. Otras posibilidades son la introducción de Morfina inyectando la droga en el Espacio espinal o uno Bloqueo de los nervios, aquellos que Información sobre el dolor de páncreas siga adelante.
Dolor de páncreas y dolor de espalda
Hay diferentes formas en que un Enfermedad pancreática puede hacer notable. Dolor de espalda a menudo se asocian con enfermedades del páncreas. Una característica típica del dolor es que a menudo se encuentra en el área del Abdomen superior Están localizados, en forma de cinturón alrededor del cuerpo tirar e irradiar hacia la espalda.
Dependiendo de Carácter de dolor el médico examinador ya puede sacar conclusiones iniciales sobre la causa más probable. Más investigación sobre cómo Procedimientos de diagnóstico, Imágenes, como Extracciones de sangre o realizando uno Ultrasonido, luego habilite el diagnóstico definitivo.
En el pancreatitis aguda es el dolor ocurriendo de repente e irradian hacia la espalda, comenzando desde la parte superior del abdomen. El dolor puede ser de Gases, náuseas y vómitos también se puede acompañar fiebre o incluso a conmoción ven. También es típico de esta enfermedad que el Dolor ante todo después de comer uso y en Licencia de comida (no se consume comida) debilitar. Pueden aumentar de intensidad durante semanas y meses, pero también por ejemplo principalmente de noche ocurrir.
En el Pancreatitis crónica los síntomas son comparables a los de la pancreatitis aguda. Aqui viene tambien Dolores sordos y cortantes en forma de cinturón en el área de la parte superior del abdomen, que puede irradiarse hacia la espalda. La diferencia entre la inflamación crónica del páncreas y la inflamación aguda del páncreas es que en la inflamación aguda el dolor es nuevo y se presenta por primera vez. Las personas con pancreatitis crónica tienen estos síntomas típicos frecuentemente y siempre periódico. En general, está familiarizado con estos síntomas. La duración del dolor suele estar en el rango de Horas a varios días.
Una enfermedad maligna como parte de un Degeneración del páncreas. generalmente ocurre con mayor probabilidad asintomático en. El dolor típico como en la pancreatitis aguda o crónica se presenta en esta forma en una Tumor de páncreas (Cáncer de páncreas) no se encuentra. Aquí está incluso el indoloro bastante eficaz, porque los síntomas típicos de un tumor de páncreas son los ictericia indolora (Coloración amarillenta de la piel) y una nueva, previamente desconocida, Diabetes mellitus (diabetes).
terapia
Dolor persistente siempre debe considerarse un señal de advertencia servir y, si persiste, implicar una presentación al médico tratante.
Si el dolor se localiza principalmente en la parte superior del abdomen y si se irradia en forma de cinturón hacia la izquierda y / o derecha hacia la espalda, esto puede indicar una enfermedad en el área del páncreas ser, por ejemplo, una inflamación (Pancreatitis).
Dependiendo de la causa de esta inflamación, el médico tratante tomará varias medidas. Uno agudo Pancreatitis a menudo requiere uno hospitalizado con ingesta restringida de alimentos (Licencia de comida) y mas completo Hidratación a través de una vía intravenosa.
También en su mayoría Analgésico (Analgésicos) utilizado para aliviar el dolor. Hoy en día cada vez más descendientes del grupo de Opioides, como por ejemplo Tramadol o Piritramida, para usar.
Remedios caseros para el dolor de páncreas
En primer lugar, es importante que el Factores de riesgo para el desarrollo de una enfermedad del páncreas se mantienen pequeños. Si los síntomas están presentes, no debe beber alcohol, además de que Fumar se puede ajustar. También debería estar en comida grasosa ser renunciado.
Dado que las personas afectadas a menudo no saben que se trata de una enfermedad del páncreas, que definitivamente debe ser tratada por un médico, a menudo se prueban primero remedios caseros que conducen a una Alivio de los síntomas deberias conducir.Hay una serie de remedios caseros que están diseñados específicamente para ayudar con las enfermedades del páncreas.
Estos remedios caseros incluyen algunos especiales, por ejemplo Tés, Baños de caderao Masajes con aceite. Para ninguno de los remedios caseros utilizados, que están destinados a ayudar con una enfermedad del páncreas, existen estudios médicos que podrían demostrar su eficacia. Debido a esto, la aplicación de los remedios caseros existentes Recomendado solo con reservas. La terapia para una enfermedad del páncreas nunca debe consistir solo en remedios caseros, sino solo como medidas de apoyo terapia médica supervisada por un médico. El médico tratante también debe estar informado sobre los remedios caseros utilizados, ya que algunos ingredientes activos de los remedios caseros existentes pueden afectar a otros medicamentos.
Resumen
La naturaleza dolorosa de las enfermedades del páncreas suele ser un dolor sordo o cólico, que se irradia hacia la espalda en forma de cinturón. La inflamación del páncreas, en particular, conduce al dolor característico más severo.
Mientras que el tumor muy letal del páncreas produce dolor muy tarde y, por lo tanto, suele tratarse demasiado tarde.
La mayoría de las enfermedades pancreáticas, como la diabetes mellitus o una Mal funcionamiento del páncreas (Insuficiencia pancreática), por otro lado, dan lugar a síntomas completamente diferentes y son indoloros.
